中西医执业助理医师2023真题多选答案+解析(O5)

1. [单选题]下列各项，不属于实证与虚证鉴别要点的是（ ）

A. 病程的长短
B. 体质虚弱与壮实
C. 精神萎靡与兴奋
D. 疼痛喜按与拒按
E. 面色苍白或通红

2. [单选题]听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音时应选取的体位是（ ）

A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 坐位体前倾
D. 仰卧位深吸气
E. 俯卧位

3. [单选题]下列各项，属于气陷证临床表现的是（ ）

A. 流涎不止
B. 神疲乏力
C. 胸闷气短
D. 汗出不止
E. 脘腹坠胀

4. [单选题]慢性胃炎患者，胃脘灼热胀痛，嘈杂，腹脘痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄，舌质红，苔黄腻，脉滑。其治法是（ ）

A. 疏肝理气，和胃止痛
B. 清利湿热，醒脾化浊
C. 化瘀通络，和胃止痛
D. 健脾益气，温中和胃
E. 养阴益胃，和中止痛

5. [单选题]腹痛伴高热、寒战的是（ ）

A. 中毒性心肌炎
B. 胰头癌
C. 化脓性胆管炎
D. 慢性肠炎
E. 绞窄性肠梗阻

6. [单选题]属于体质的评价指标不包括

A. 适应能力
B. 心里发育水平
C. 身体的素质及运动能力
D. 身体的功能水平
E. 生长速度

7. [单选题]"心为五脏六腑之大主"，是因为

A. 心主血脉
B. 心主神志
C. 心脉相连
D. 心为阳脏
E. 心肾相交

8. [单选题]濡脉与弱脉的主要区别在于

A. 脉位的浮沉
B. 脉力的大小
C. 脉形的长短
D. 脉率的快慢
E. 脉律的齐否

9. [单选题]既可用于热淋、砂淋、石淋，又可用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤的药物是（ ）

A. 泽泻
B. 冬葵子
C. 车前子
D. 金钱草
E. 猪苓

10. [单选题]患者神疲乏力，少气懒言，常自汗出，头晕目眩，舌淡苔白，脉虚无力。其证候是

A. 气虚
B. 气陷
C. 气逆
D. 气微
E. 气滞

1.正确答案 ：E

解析：实证与虚证鉴别，主要观察病人形体盛衰，精神委振，声息强弱，疼痛喜按与拒按以及舌脉象等方面。

2.正确答案 ：A

解析： 听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音时应选取的体位是左侧卧位。

3.正确答案 ：E

解析：气陷证主要临床表现：气虚证加久泄久痢，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。

4.正确答案 ：B

解析：慢性胃炎脾胃湿热证证候：胃脘灼热胀痛，嘈杂，脘腹痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄，舌红，苔黄腻，脉滑。治法：清利湿热，醒脾化浊。方药：三仁汤加减。

5.正确答案 ：C

解析： 化脓性胆管炎可见腹痛伴高热、寒战。

6.正确答案 ：E

解析：体质的评价指标包括：①适应能力；②心理发育水平；③身体的素质及运动能力；④身体的功能水平。不包括生长速度。

7.正确答案 ：B

解析：心藏神，为人体生命活动的中心。其生理作用有二：其一，主思维、意识、精神。在正常情况下，神明之心接受和反映客观外界事物，进行精神、意识、思维活动。这种作用称之为"任物"。任，是接受、担任、负载之意，即是心具有接受和处理外来信息的作用。有了这种"任物"的作用，才会产生精神和思维活动，对外界事物作出判断。其二，主宰生命活动。"心为身之主宰，万事之根本"(《饮膳正要·序》)。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常的生命活动。心为君主而脏腑百骸皆听命于心。心藏神而为神明之用。"心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也"(《灵枢·邪客》)。

8.正确答案 ：A

解析：濡脉指浮细无力而软，弱脉指沉细无力而软，因此二者主要区别在于脉位的浮沉；结脉指迟而时一止、止无定数，促脉指数而时一止、止无定数，因此二者的主要区别在于脉率的快慢。

9.正确答案 ：D

解析：金钱草功能主治 清热利湿,通淋,消肿。用于热淋、砂淋、尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石 。

10.正确答案 ：A

解析：本题考查气病辨证。气虚临床表现为气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力、脉虚、舌质淡嫩，或有头晕目眩、自汗、动则诸症加重。气陷临床表现为头晕眼花、气短疲乏、脘腹坠胀感、大便稀溏、形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛等。气逆症见咳嗽频作，呼吸喘促；呃逆、嗳气不止，或呕吐、呕血；头痛、眩晕，甚至昏厥、咯血等。气滞以胸胁、脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。气微指呼吸微弱而声低，气少不足吸，言语无力的症状，属诸虚劳损。气滞多见脘腹胸胁胀闷、疼痛，痛为胀痛、窜痛，部位不固定，痛随嗳气、矢气而消，症状随情志变化，脉多弦，舌无变。

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