医学职称(副高)考试宝典2023重症副高高级职称考试模拟试卷(P1)

1. [单选题]ARDS患者形成肺水肿的主要机制是

A. 肺血管收缩、肺动脉高压形成
B. 肺微血管内静水压升高
C. 血液中胶体渗透压降低
D. 肺淋巴回流障碍
E. 肺泡–毛细血管膜损伤

2. [单选题]关于外毒素的叙述，不正确的是

A. 多由革兰阳性菌产生
B. 主要成分为可溶性蛋白质
C. 耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏
D. 经甲醛处理可制备成类毒素
E. 可刺激机体产生抗毒素

3. [单选题]患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，预计最先受累的器官是

A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肝
E. 胃肠

4. [单选题]有关骨折的固定技术，错误的做法是

A. 发现骨折应就地固定
B. 骨折造成畸形时，应先整复后再固定
C. 伤口有出血，应先止血、包扎后再固定，如有休克应先抗休克治疗
D. 夹板的长度应超过骨折部的上下两个关节，宽度与肢体相仿
E. 四肢骨固定时，应露出手指或足趾以便观察血液循环情况

5. [单选题]脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机

A. 1天内
B. 3天内
C. 5天内
D. 7天内
E. 14天内

6. [单选题]下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是

A. 作用快
B. 恢复快
C. 对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶
D. 毒性作用范围较宽，相对安全
E. 一般不引起迟发性脑病

7. [单选题]寸口位于（ ）

A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处

8. [多选题]下列哪些是营养状态的评估指标

A. 三头肌皮褶厚度
B. 血红蛋白总量
C. 淋巴细胞总数
D. 上臂中部周长
E. 血清白蛋白的水平

9. [单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

10. [单选题]心肺复苏后脑缺氧应：

A. 降温、脱水
B. 纠正低血压、强心
C. 纠正酸中毒
D. 高压氧舱治疗
E. 常规给氧

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：CO吸入体内后，与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此，CO一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。从氧代谢角度来讲，中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：目前临床上已开展的脑功能评估项目有20多个，不同项目要求评估时间不同，但大多项目在7天内是最佳时机，若在7天内进行动态评估则可靠性更高。

6.正确答案 ：C

解析：呋喃丹属氨基甲酸酯类杀虫剂，其对红细胞胆碱酯酶的亲和力大于血清胆碱酯酶，可以使神经靶酯酶氨基甲酰化，但不会老化，因此不引起迟发性神经病。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ACDE

解析：评估营养状态的指标包括：①人体测量，如三头肌皮褶厚度、上臂中部周长的测定；②三甲基组氨酸测定；③内脏蛋白测定，如血清白蛋白水平测定；④淋巴细胞计数；⑤氮平衡测定等。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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