副高级卫生考试宝典呼吸内科高级职称(副高)考试历年试题(R7)

1. [单选题]血小板聚集试验反映了

A. 血小板数量
B. 血小板膜磷脂的水平
C. 血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D. 血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性
E. 血小板的释放功能

2. [单选题]以下哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证 ( )

A. AHI每小时<20次的患者
B. 有肺大疱、气胸患者
C. 咯血患者
D. 昏迷患者
E. 血压不稳定患者

3. [单选题]女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是

A. 甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
B. 甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音
C. 甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬
D. 颈静脉怒张
E. Oliver征

4. [单选题]关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是

A. 长期应用易发生感染
B. 类固醇性糖尿病
C. 骨质疏松
D. 高血压
E. 呼吸衰竭

5. [单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤

6. [单选题]诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大

A. 白细胞总数，中性粒细胞均升高
B. 痰培养肺炎球菌阳性
C. 肺实变体征
D. X线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分部
E. 肺部湿啰音

7. [单选题]当前我国原发性肺结核的好发人群是 ( )

A. 糖尿病患者
B. 儿童
C. 年老体弱者
D. 长期生活在都市的成年人
E. 接种过卡介苗的中年人

8. [单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

A. 胸痛程度
B. 胸水细胞学和细菌学检查
C. 胸水CEA测定
D. 胸水生长速度
E. 胸水颜色

9. [单选题]女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

A. 胸膜炎
B. 肺间质纤维化
C. 肺结核
D. 肺炎
E. 慢性心功能不全

10. [多选题]重度哮喘的处理是

A. 补液
B. 吸氧
C. 氨茶碱滴注
D. 注射毛花苷丙
E. 给予糖皮质激素

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析： 结核性与癌性胸膜炎的鉴别：结核性胸膜炎，多见于青壮年，胸痛(积液增多后胸痛减轻或消失，但出现气急)，并常伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，胸水检查以淋巴细胞为主，间皮细胞<5% ，蛋白质多大于40glL，ADA及干干扰素增高，沉渣找结核分枝杆菌或培养可阳性，但阳性率仅约20% 。胸膜活检阳性率达60% - 80% ，PPD 皮试强阳性。老年患者可无发热，结核菌素试验亦常阴性，应予注意。癌性胸膜炎以45 岁以上中老年人多见，有胸部钝痛、咳血丝痰和消瘦等症状，胸水多呈血性、量大、增长迅速，CEA 或其他肿瘤标志物升高， LDH 多大于500U/L，胸水脱落细胞检查可找到癌细胞。因此，结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点为胸水细胞学和细菌学检查，故选B。

9.正确答案 ：B

解析：30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化，早期表现为干咳、活动后气短，肺弥散功能障碍，晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。

10.正确答案 ：ABCE

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