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患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/天,皮肤弹性极差,无尿,

来源: 考试宝典    发布:2023-07-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/天,皮肤弹性极差,无尿,"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/天,皮肤弹性极差,无尿,血清钠140mmol/L。患儿脱水的程度和性质是

A. 轻度高渗性脱水
B. 重度低渗性脱水
C. 轻度等渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 轻度低渗性脱水


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[单选题]患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 空肠破裂
D. 肾脏损伤
E. 胰腺损伤

正确答案 :B

解析:脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表现,继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛,深呼吸时疼痛加重,此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低,提示有内出血。


[单选题]轻度臀红(表现为皮肤胀红),下列护理哪项不妥

A. 勤换尿布,保持臀部皮肤清洁干燥
B. 排便后,可用温水洗净吸干并涂拭植物油
C. 可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布
D. 室温与气温允许,可直接暴露臀部于阳光下
E. 可用红外线照射臀部以加速炎症吸收

正确答案 :C


[单选题]评估肢体有否瘫痪的重要检查是

A. 随意运动
B. 肌张力
C. 共济运动
D. 腱反射
E. 病理反射

正确答案 :A

解析:这个题,给出的B选项存在问题。肌张力是一种牵张反射,共济运动是由小脑控制的肌群协调一致的动作。这两个不是同一个概念。要回答这个首先要知道什么是瘫痪。瘫痪是指肌力减退。从肌力分级可以知道,0级肌力意味着完全瘫痪。所以最重要的检查应该是肌力。但答案未给出肌力。那么你应该要知道肌力的定义:随意运动时肌肉的收缩力量。实际上检查患者完成随意运动的质量就是检查肌力,所以答案是A。


[单选题]支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括

A. 声音嘶哑
B. 患侧额部少汗
C. 患侧上睑下垂
D. 瞳孔由大变小
E. 眼球凹陷

正确答案 :A

解析:肿瘤位于肺尖压迫颈交感神经可引起Horner综合征,出现同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额部少汗。


[单选题]护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是

A. 乳房过大
B. 乳汁淤积
C. 乳头过小或内陷
D. 哺乳经验不足
E. 乳汁分泌障碍

正确答案 :B

解析:淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。


[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A. 血液稀释
B. 脾功能亢进
C. 肝衰竭
D. 营养不良
E. 失血过多

正确答案 :B

解析:肝硬化患者多合并有脾功能亢进,导致全血细胞减少。


[单选题]妇科腹部手术备皮范围正确的是

A. 上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜
B. 上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
C. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜
D. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至大腿上1/3
E. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3

正确答案 :E


[单选题]新生儿出生后24小时护理,错误的是

A. 必须采取保暖措施
B. 严密观察呼吸、面色
C. 注意呕吐情况
D. 出生后1~2天呕吐频繁属于生理情况
E. 出生后2天内密切观察脐部有无渗血

正确答案 :D

解析:由于新生儿食管短,胃呈水平位,胃容量小,贲门(胃的入口)松弛,体位稍不适当就很容易引起呕吐,引起呕吐的原因很多,一般是属于生理性原因,如分娩时羊水吞入胃内等。若出生后1~2天呕吐频繁应考虑病理性原因,如消化道畸形等,故D错误。


[单选题]对于血栓闭塞性脉管炎患者,护理正确的是

A. 局部保暖并加热
B. 禁用血管扩张药物
C. 有效止痛
D. 为避免坏死可使用雄激素
E. 为避免患肢缺血缺氧,禁止活动

正确答案 :C

解析:血栓闭塞性脉管炎患者血管是不通的,如果热敷,组织的需氧量会增加,而血管闭塞供氧跟不上,会加重组织的缺氧。



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