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[单选题]下列描述正确的是
A. 抗眼部细菌感染药物可长期使用
B. 角膜炎患者禁用四环素可的松
C. 氨基糖苷类药物禁用于18岁以下患者
D. 肾功能不全患者禁用夫西地酸
E. 胆道阻塞患者禁用利福平
[单选题]哺乳期妇女泌尿道感染应该选用的药物是
A. 米诺环素
B. 磺胺嘧啶
C. 氨苄西林
D. 依托红霉素
E. 左氧氟沙星
正确答案 :C
解析:由此题可掌握的要点是哺乳期妇女用药。哺乳期妇女用药宜选用对婴儿无损害的药物。米诺环素(A)对乳儿的牙齿发育不利;磺胺嘧啶(B)易进入乳汁中(浓度与血浆一致),且可与胆红素竞争血浆蛋白,呈现黄疸;氨苄西林(C)不易排入乳汁中;依托红霉素(D)在乳汁中的排泌量较高,且具有肝毒性;左氧氟沙星(E)对乳儿的牙齿与骨骼发育不利。因此,该题的正确答案是C。
[多选题]下列选项中,关于流感的分型正确的有( )。
A. 单纯型
B. 肺炎型
C. 胃肠型
D. 神经型
E. 复杂型
正确答案 :ABCD
解析:本题考查要点是“流感的分型”。流感发病急骤,局部和全身症状表现较重。其可分型如下:①单纯型:全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛、畏寒等;上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等,典型病程约1周。②肺炎型:在流行期间多见于小儿及老年体弱者,临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、紫绀及咯血等。肺部可听到湿性啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状阴影。③胃肠型:除全身症状外,尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,典型病程2~4日,可迅速康复。④神经型:高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]乳剂属热力学不稳定非均相分散体系,其不可逆变化有
A. 絮凝
B. 分层
C. 酸败
D. 合并
E. 破裂
正确答案 :CDE
解析:本题考查乳剂的不稳定现象。乳剂放置后出现分散相拉子上浮或者下沉的现象称为分层(乳析),分层的乳剂乳化膜未受到破坏.经振摇后仍能恢复均匀的乳剂,这一过程是可逆的;乳剂中分散相的乳滴发生可逆的聚集现象称为絮凝;乳剂由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为转相;乳滴表面的乳化膜破坏导致乳滴变大,称为合并。合并进一步发展使乳剂分为油、水两相称为乳剂的破裂
[单选题]化学结构中含有异丁苯基、丙酸的药物是
A. 萘普生
B. 布洛芬
C. 酮洛芬
D. 芬布芬
E. 萘丁美酮
正确答案 :B
解析:芳基丙酸类药物是在芳基乙酸的a-碳原子上引入甲基得到的,代表药物是布洛芬(Ibuprofen)答案选B
[单选题]对半衰期短的药物,为了减少血药浓度波动可采取的方法是( )
A. 延长给药间隔
B. 缩短给药间隔的同时减少单剂量
C. 增加给药剂量
D. 减少给药剂量
E. 增加给药剂量的同时延长给药间隔
正确答案 :B
解析:半衰期短,为了减少血药浓度的波动,可增加给药次数。
[单选题]最适合作O/W型乳剂的乳化剂的HLB值是( )。
A. HLB值在1~3
B. HLB值在3~8
C. HLB值在7~9
D. HLB值在8~16
E. HLB值在13~18
正确答案 :D
解析:本题考查要点是“表面活性剂的应用”。(1)乳化剂:一般来说,亲水亲油平衡值(HLB)值在3~8的表面活性剂适用作W/O型乳化剂;HLB值在8~16的表面活性剂可用作O/W型乳化剂。阳离子表面活性剂由于其毒性和刺激性比较大,故不做内服乳剂的乳化剂用;阴离子表面活性剂一般作为外用制剂的乳化剂;两性离子表面活性剂,如琼脂、阿拉伯胶等可用作内服制剂的乳化剂;非离子表面活性剂不仅毒性低,而且相容性好,不易发生配伍变化,对pH的改变以及电解质均不敏感,可用于外用或内服制剂。(2)润湿剂:促进液体在固体表面铺展或渗透的作用叫润湿作用,能起润湿作用的表面活性剂叫润湿剂。润湿剂的最适HLB值通常为7~9,并且要在合适的温度下才能够起到润湿作用。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]循证医学的证据分级中,"结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论"为几级证据
A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级
正确答案 :B
解析:2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家,根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。推荐强度分A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别的多个研究有矛盾或不确定的结论。
[多选题]医疗机构不得采用的供药方式有
A. 未经诊疗直接为患者提供处方药
B. 按国家有关规定向患者提供麻醉药品
C. 通过互联网方式直接向患者销售处方药
D. 提供医疗机构制剂给基层医疗卫生机构使用
正确答案 :ACD
解析:凭执业医师的处方销售处方药,不得通过互联网交易直接向公众销售处方药;医疗制剂只能在本机构内使用。