患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，应首

[单选题]患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，应首先采取的措施是

A. 吸氧
B. 头部降温
C. 停止放腹水
D. 补充血容量
E. 保持呼吸道通畅

正确答案 ：C

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[单选题]造瘘术后可以吃哪个菜

A. 芹菜
B. 韭菜
C. 菜花
D. 辣椒
E. 洋葱

正确答案 ：C

解析：对造瘘术病人的健康教育：病人平时应多饮水、多吃水果，避免吃粗纤维食物（如A、B项）、刺激性食物（如D、E项），吃菜选易消化无刺激的比如菜花。

[单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A. 头低足高卧位
B. 暂禁食禁水
C. 监测心率、血压
D. 建立静脉通路
E. 氧气吸入

正确答案 ：A

解析：　上消化道出血护理措施：1、安静卧床，保温、防止着凉或过热，一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。2、给予精神安慰，解除病人恐惧心理。3、立即建立一条静脉通路，同时争取时间尽快用9号针头进行输液。开始输液宜快，一般用生理盐水，林格氏液加乳酸钠，低分子右旋糖酐或其他血浆代用品，同时做好血交错试验，准备输血，输血量及速度，可依据出血的程度而定。如进行加压输血时，护士应密切守护，严防输血终了，空气随之进入血管造成栓塞。4、止血措施：（1）按医嘱给止血药，如6一氨基乙酸加入10％Glucose中经静脉滴入等。（2）食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入，速度不宜过快，以防出现副作用（对高血压、冠心病及孕妇忌用）。用三腔管压迫止血时，其护理参见三腔管的应用。（3）冰盐水洗胃法：用特制有两个口的胃管插入胃内（无特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可）。用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水，而从另一开口吸引，反复进行持续灌洗，用水量根据病情而定，一般用水量为10，000ml左右，30分钟使胃内温度下降，起到止血作用。（4）在500ml生理盐水中，加去甲肾上腺素10-20mg，经胃管缓慢滴入，如能口服者，可每2h口服50ml，以降低门静脉压，从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果，但对有动脉硬化者应慎用。（5）如在紧急情况下，进行纤维胃镜检查者，应做好术前准备。5、饮食护理，在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食，以后再改变饮食种类和增加食量，食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食，应根据其肝功障碍程度予以调节，下三腔管的病人，出血停止24h后从胃管内注入流质饮食，有意识障碍的病人，应给予无蛋白质饮食，有腹水者，应适当限制钠盐摄入。

[单选题]患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论。护士对其的心理护理中，正确的是

A. 经常与患者讨论单位同事对她的评价
B. 明确告诉患者没有人陷害她
C. 与患者争辩其说话的对象不存在
D. 耐心倾听患者诉说，尽量满足患者的合理要求
E. 在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑

正确答案 ：D

[单选题]属于右心功能不全特征性体征是

A. 肝颈静脉反流征阳性
B. 右心室扩大
C. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级
D. 心率123次/分
E. 发绀

正确答案 ：A

解析：（1）症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和尿少、夜尿增多等。（2）体征：颈静脉充盈或怒张；肝颈静脉回流征阳性；肝大压痛；下垂性对称性水肿；胸水和腹水，腹水多发生在病程晚期，多半与心源性肝硬化有关；右心奔马律；发绀。

[单选题]正常小儿前囟闭合的时间是

A. 0.5～1岁
B. 1～1.5岁
C. 1.5～2岁
D. 2～2.5岁
E. 2.5～3岁

正确答案 ：B

解析：前囟出生时约1.5～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。

[单选题]中国平衡膳食宝塔，最底层的组成部分是

A. 肉类
B. 蛋类
C. 蔬菜类
D. 五谷类
E. 水果类

正确答案 ：D

[单选题]服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是

A. 抗炎
B. 增加尿量
C. 碱化尿液
D. 保护尿路黏膜
E. 增加肾血流量

正确答案 ：C

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