肿瘤外科卫生高级职称(副高)2023往年考试真题(S7)

1. [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是

A. 手术
B. 化疗
C. 放疗
D. 分子靶向治疗
E. 姑息治疗

2. [多选题]麝香的功效是（ ）

A. 开窍
B. 理气
C. 活血散结
D. 安神
E. 止痛

3. [单选题]Tc-MIBI肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是

A. 肾癌
B. 脑瘤
C. 肺癌
D. 甲状腺癌
E. 乳腺癌

4. [多选题]化学致癌过程可分为（ ）

A. 启动阶段
B. 进展阶段
C. 癌前病变阶段
D. 促进阶段
E. 复发阶段

5. [单选题]前列腺癌的最佳初筛方法为

A. CT和MRI
B. X线检查和前列腺穿刺活检
C. 直肠指诊和血清PSA检测
D. 前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E. PET-CT

6. [单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

7. [多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

8. [单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

A. 湿热下注，热扰精室
B. 肾虚滑脱，精关不固
C. 劳伤心脾，气不摄精
D. 君相火动，心肾不交
E. 脾肾两虚，精关不固

9. [单选题]原发性肝癌首选和最有效的方法是

A. 化学抗癌药物治疗
B. 手术切除治疗
C. 放射治疗
D. 中医治疗
E. 生物和免疫治疗

10. [单选题]关于如何告知癌症患者的病情，以下选项中错误的是（ ）

A. 不能隐瞒病情，要及时全部告知
B. 因人而异逐步告知
C. 告知前应仔细评估，制定一个计划
D. 真实告知严重病情时，应尽可能给患者以希望
E. 告知病情时，应让患者有充分表达及发泄情绪的机会

1.正确答案 ：B

解析：恶性胸膜间皮瘤治疗困难，其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP)，仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者，能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术，约80％的手术者可能有肿瘤残留，其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁，通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差，其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关，当照射胸膜病变时，需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏，因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中，其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤，取得了比较满意的效果。例如，培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45％，中位生存时间达到13.3月。

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：A

解析：MIBI全称为甲氧异腈，肾癌对甲氧异腈不敏感，所以无法通过其显像。

4.正确答案 ：ABD

解析：化学致癌机制——化学致癌多阶段过程：1.引发阶段2.促长阶段3.进展阶段

5.正确答案 ：C

解析：直肠指诊可发现80％的前列腺癌，而血清PSA的特异性较好，两者结合应用，既简便易行，又成本低廉，是前列腺癌的最佳初筛方法。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：NCCN指南指出：对于可以切除的肝癌，首选手术治疗。化疗、放疗、中医、生物、免疫治疗只能成为姑息治疗。

10.正确答案 ：A

解析：告知癌症患者的病情需要根据患者的承受能力以及家属的意愿进行。

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