下列可导致脂肪肝的因素是

[多选题]下列可导致脂肪肝的因素是

A. 酒精
B. 肥胖
C. 蛋白质一热量不足
D. 糖尿病
E. 毒物

正确答案 ：ABCDE

解析：脂肪肝是指由于多种原因或疾病引起的肝细胞内脂肪堆积过多的代谢性酒精、营养过盛肥胖、糖尿病、营养不良、高血脂、肝炎、药物、毒物等等都会引起脂肪肝，其中高血脂、酗酒是最主要的原因。

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[单选题]对痛风性关节炎描述错误的是

A. 反复发作的关节痛
B. 以足跖趾关节多见
C. 常伴皮肤红肿灼痛
D. 常因饮酒而诱发
E. 一般不遗留畸形

正确答案 ：E

[多选题]慢性活动性肝炎的临床表现有 ( )

A. 病程超过半年
B. 腹胀、肝区痛
C. 伴关节炎、慢性肾炎
D. 肝功能持续异常
E. 常有进行性脾大

正确答案 ：ABCDE

解析：临床表现有(1)病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。(2)乏力，肝区疼痛，食欲不振等症状持续存在，出现肝脾肿大，质地变硬，消瘦，面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。(3)出现痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血、心包炎、脉管炎、男性乳房发育或阴毛脱落、阳痿、女子月经紊乱、停经等肝外表现。(4肝功能检测可有谷丙转氨酶(GPT)反复异常，浊度和絮状试验持续升高，血浆白蛋白减少，球蛋白增加，蛋白比值异常，血清蛋白电泳Υ-球蛋白明显增加，血沉也可加快。（5）有较显的肝炎症状如疲倦乏力、食欲差、腹胀等症状，肝脏多肿大、并可有脾大，多有反复发作性黄疸，面色较灰暗，前胸可见有蜘蛛痣或肝掌征。

[单选题]突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是

A. 肝包膜下大出血
B. 肝癌结节破裂入腹腔
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 腹膜转移癌

正确答案 ：B

解析：肝癌结节破裂出血的发生率约为9%～14%，肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血，出现剧烈腹痛，位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹水、腹膜刺激征，严重者出现休克甚至死亡。

[单选题]女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是

A. 膀胱炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

正确答案 ：C

[单选题]血清铁减低主要见于

A. 铁利用障碍
B. 铁释放增多
C. 铁蛋白吸收增多
D. 慢性失血
E. 铁摄入过多

正确答案 ：D

[单选题]女性，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为

A. 吸氧
B. 镇静剂
C. 输血、补液
D. 呼吸兴奋剂
E. 血管升压素（垂体后叶素）

正确答案 ：E

[单选题]阿米巴肺脓肿的痰液呈现

A. 黄绿色
B. 咖啡色
C. 黑色
D. 粉红色泡沫样
E. 鲜红色血丝

正确答案 ：B

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