妇产科学高级职称(副高)职称晋升考试试题(S6)

1. [单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

2. [单选题]绒毛膜癌转移时，鞘内注射的化疗药物应选择

A. 甲氨蝶呤(MTX)
B. 更生霉素(KSM)
C. 5-氟尿嘧啶(5-Fu)
D. 顺铂
E. 溶癌呤(AT-1438)

3. [多选题]葡萄胎处理，下述哪些项是错误的

A. 确诊后应尽快清宫
B. 必要时第二次清宫
C. 术后严密随访至血HCC阴性为止
D. 宫腔内刮出物送病理检查
E. 术后避孕一年半

4. [单选题]关于卵巢激素的特点，错误的是

A. 属于甾体激素，都是通过同样的基本途径合成，不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素
B. 生物合成过程从醋酸盐-胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素
C. 孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前体
D. 卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统，能将颗粒细胞所分泌的雄激素转化为雌激素
E. 雌激素有潴留钠水、促进骨钙沉积作用，孕激素有使体温轻度升高作用

5. [单选题]关于内因性均称型FGR的特点不正确的是

A. 体重、身长、头径均相称
B. 外表无营养不良表现
C. 器官分化或成熟度与孕龄相符
D. 各器官的细胞数均减少
E. 属继发性胎儿生长受限

6. [多选题]经肠道传播的肝炎病毒

A. HAV
B. HDV
C. HCV
D. HEV
E. HBV

7. [单选题]初产妇，孕40周，临产已10小时，宫颈展平，宫口开大2cm，ROA，S-1，宫缩规律，间歇5～6分钟，持续20～30秒胎心正常，产妇较疲惫。正确的处理是

A. 人工破膜
B. 静滴缩宫素加强宫缩
C. 给予地西泮镇静休息
D. 剖宫产终止妊娠
E. 不干预产程

8. [单选题]可引起产科休克的疾病不包括

A. 产后出血
B. 早产
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 子宫破裂

9. [单选题]20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2个月。检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大，活动。剖腹探查：腹水淡黄、清，2000ml，子宫正常大小，双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常，右卵巢包块直径10cm，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆。冰冻切片示：右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为

A. 右卵巢切除术
B. 右附件切除+子宫全切术
C. 双附件切除+子宫切除术
D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除
E. 双附件+子宫+大网膜+阑尾切除

10. [单选题]新生儿采用光照法应选择

A. 绿光
B. 白光
C. 阳光
D. 日光灯
E. 蓝光

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：CE

解析：葡萄胎患者清宫后必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容：①定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，然后再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计一年；②询问病史，包括月经状况，有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状；③妇科检查，必要时可选择超声、X线胸片或CT检查等。 葡萄胎患者随访期间应可靠避孕。由于葡萄胎后滋养细胞肿瘤极少发生在hCG自然降至正常以后，所以避孕时间为6个月。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：AD

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，继发失血性休克、贫血及易于发生感染。羊水栓塞临床表现：由肺动脉高压引起的心力衰竭、急性循环呼吸衰竭及变态反应引起的休克，分娩过程中一般发生在第一产程末、第二产程宫缩较强时，有时也发生在胎儿娩出后短时间内。开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、紫绀，肺底部出现湿咿音，心率加快，面色苍白、四肢厥冷，血压下降等。重型胎盘早剥主要症状是突然发生的持续性腹痛、腰酸、瞍背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关，严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱、血压下降等休克征象。完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。子宫破裂时，产妇突感腹部如撕裂样剧痛，破裂后产妇感觉腹痛骤减，宫缩停止，但不久腹痛又呈持续性，很快进人休克状态，面色苍白，出冷汗，呼吸表浅，脉搏细数，血压下降。故选择B。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

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