2023普通外科副高海量考试试题(S6)

1. [单选题]下列不是内脏性腹痛特点的是

A. 疼痛部位不明确
B. 疼痛部位接近腹中线
C. 常伴自主神经兴奋症状
D. 腹痛可因体位变化加重
E. 疼痛感觉模糊

2. [单选题]某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选

A. 钡剂肠系造影
B. 肠系膜血管造影
C. 钡灌肠
D. 腹腔镜
E. 纤维结肠镜

3. [单选题]下列哪项不属于肝脏的作用

A. 代谢作用
B. 分泌胆汁
C. 凝血功能
D. 解毒功能
E. 氧合功能

4. [单选题]腹膜假性黏液瘤最常来源于

A. 子宫
B. 卵巢
C. 结肠
D. 胰腺
E. 胃

5. [多选题]造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括

A. 用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
B. 结扎疝囊不够高位
C. 术后发生血肿、切口感染
D. 慢性便秘
E. 慢性咳嗽

6. [单选题]关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是

A. aVF和Ⅰ导联图形互换
B. 胸导联心电图正常
C. Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D. aVR和aVL导联图形互换
E. Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

7. [多选题]肾动脉疾病的主要病理类型包括

A. 动脉粥样硬化
B. 血管内膜纤维组织增生
C. 血管中层纤维组织增生
D. 纤维肌性增生
E. 夹层动脉瘤

8. [单选题]胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现

A. 腮腺炎
B. 肺栓塞
C. 肺不张
D. 坠积性肺炎
E. 伤口裂开

9. [单选题]直肠癌生长绕直肠1周需多长时间

A. 6～12个月
B. 3～6个月
C. 2～18个月
D. 18～24个月
E. 24个月以上

10. [单选题]关于甲状腺功能亢进的叙述中，下列哪项是不正确的

A. 继发甲亢是手术治疗适应证
B. 青少年患者禁忌手术治疗
C. 不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂
D. 手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
E. 甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：患者心脏病病史，突发剧烈全腹痛3小时不缓解，诊断为肠系膜血管栓塞，确诊首选肠系膜血管造影。钡剂肠系造影和钡灌肠都不能确诊。结肠镜可能导致肠穿孔。腹腔镜不作为首选检查。

3.正确答案 ：E

解析：肝脏的作用：1.肝脏的胆汁分泌作用：肝细胞能不断地生成胆汁酸和分泌胆汁，胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。2.肝与糖代谢3.肝与蛋白质代谢4.肝与脂肪代谢5.维生素代谢：肝脏可贮存脂溶性维生素，人体95%的维生素A都贮存在肝内，肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种维生素贮存和代谢的场所。6.激素代谢：正常情况下血液中各种激素都保持一定含量，多余的经肝脏处理失去活性。当患肝病时，可能出现雌激素灭活障碍，引起男性乳房发育、女性月经不调及性征改变。肝病患者出现“肝掌”和“蛛蜘痔”，就是因雌激素分泌过多使小动脉扩张而引起的。7.解毒功能：在机体代谢过程中，门静脉收集自腹腔流来的血液，血中的有害物质及微生物抗原性物质，将在肝内被解毒和清除。医生们一再强调，患有慢性乙肝的病人，不能喝酒，原因就是酒精里边的甲醇和乙醇对肝脏有直接的破坏作用，而肝脏的解毒功能已经渐弱，容易被侵犯。8.防御机能：肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统。肝静脉窦内皮层含有大量的枯否氏细胞，有很强的吞噬能力，能吞噬血中的异物、细菌、染料及其它颗粒物质。肝病患者的免疫力低下，难以抵抗外界治病原的入侵，人体容易中毒或感染。如流感、发热等症状，使肝病容易反复加重。9.调节血液循环量：正常时肝内静脉窦可以贮存一定量的血液，在机体失血时，从肝内静脉窦排出较多的血液，以补偿周围循环血量的不足。制造凝血因子：肝脏是人体内多种凝血因子的主要场所，人体内12种凝血因子，其中最重要的纤维蛋白原、凝血酶原，都是在肝脏内合成的。但肝脏没有氧合功能。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCDE

解析：造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括用可吸收线做修补腹股沟管的缝合；结扎疝囊不够高位；术后发生血肿、切口感染；慢性便秘以及咳嗽，本题答案选择ABCDE。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCD

解析：肾动脉疾病的主要病理类型包括动脉粥样硬化、血管内膜纤维组织增生、中层纤维组织增生、纤维肌性增生

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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