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[单选题](2006)引起变态反应的主要血液成分是
A. 红细胞
B. 血浆
C. 淋巴细胞
D. 血小板
E. 中性粒细胞
[单选题]慢性粒细胞白血病可见
A. 骨髓细胞内可见Auer小体
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高
C. Ph染色体阳性
D. 骨髓细胞糖原染色阳性
E. 骨髓细胞非特异性酯酶染色阳性，该阳性可被氟化钠抑制
正确答案 ：C
解析：本题测试考生对慢性粒细胞白血病的实验室检查特点的掌握情况。慢性粒细胞白血病可见Ph染色体阳性，NAP积分明显减低甚至为0。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB等；骨髓细胞糖原染色阳性见于急性淋巴细胞白血病和急性红白血病；骨髓细胞非特异性酯酶染色阳性，并可被氟化钠抑制，见于急性单核细胞白血病。
[单选题]符合产褥期正常临床表现的是
A. 产后呼吸浅快、脉率缓慢
B. 血性恶露持续1个月
C. 宫底在产后第1日略上升至脐平
D. 产后5～7日出现宫缩痛
E. 产后24小时有＜39℃的泌乳热
正确答案 ：C
解析：产后呼吸深慢，脉搏正常；血性恶露持续3～4日；产后1～2日出现宫缩痛；产后3～4日出现泌乳热。
[单选题]产褥期的临床表现恰当的是
A. 产后宫缩痛多见于初产妇
B. 产后初期产妇脉搏增快
C. 产后第1天宫底稍下降
D. 子宫复旧因哺乳而加快
E. 恶露通常持续1～2周
正确答案 ：D
解析：产褥期临床表现：产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃。产后的脉搏略缓慢，每分钟约为60～70次。产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处蜕膜）的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml。每天测量并记录宫底高度，以了解子宫复旧情况。产后10日子宫降入骨盆腔内。在产褥早期，子宫阵发性收缩引起疼痛称产后痛，经产妇明显。子宫复旧因哺乳而加快。故选D。
[单选题]庆大霉素无治疗价值的感染是
A. 铜绿假单胞菌感染
B. 结核性脑膜炎
C. 大肠埃希菌所致尿路感染
D. 革兰阴性杆菌感染的败血症
E. 细菌性心内膜炎
正确答案 ：B
解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，抗菌作用包括：①各种革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。②革兰阴性球菌，如淋病奈瑟菌，脑膜炎奈瑟菌，但作用较差。③对产碱杆菌、不动杆菌、嗜血杆菌、沙门菌属有一定抗菌作用。④对耐甲氧西林金葡菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌有较好抗菌活性。⑤对肠球菌和厌氧菌不敏感。⑥庆大霉素对结核分枝杆菌无效，链霉素和卡那霉素对其有效。故本题选B。
[单选题]肝细胞弥漫性水样变性主要见于
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 胆汁淤积性肝炎
D. 急性普通型肝炎
E. 慢性持续性肝炎
正确答案 ：D
解析：急性重型肝炎病理变化表现为肝细胞严重、广泛的弥漫性片状坏死。亚急性重型肝炎表现为肝细胞大片坏死，伴有肝细胞结节状再生。黄疸型肝炎坏死较多，且毛细胆管腔内有胆栓形成。急性普通型肝炎病理特点为肝细胞弥漫性水样变性和气球样变。慢性肝炎表现为肝细胞坏死。故本题应选D。
[单选题]奥美拉唑的作用
A. 中和胃酸
B. 加速食管和胃排空
C. 抑制胃酸和胃蛋白酶分泌
D. 促进黏液合成，起黏膜保护作用
E. 阻断胃泌素受体
正确答案 ：C
解析：1.记忆题，考查奥美拉唑药理作用。
[单选题]有关Ⅲ度胎盘早剥的描述，正确的是
A. 阴道流血量与贫血程度成正比
B. 易导致凝血功能障碍
C. 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5
D. 出现无原因的无痛性阴道流血
E. 一般胎儿存活
正确答案 ：B
解析：胎盘早剥分为3度。①Ⅰ度：多见于分娩期。胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。②Ⅱ度：胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显（胎盘位于后壁则不明显），宫缩有间歇，胎位可触清，胎儿存活。③Ⅲ度：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较Ⅱ度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，休克程度多与阴道流血量不成正比。子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见原因，伴有死胎时约1/3发生。
[单选题]男孩，8岁。左股下端疼痛。查体：体温39.5℃，局部皮温高，干骺端深压痛，骨膜下穿刺抽出脓液。下列哪项治疗是最关键的
A. 联合应用大剂量抗生素
B. 患肢制动
C. 全身支持疗法
D. 局部引流减压
E. 防止骨折
正确答案 ：D
解析：患者体温39.5℃，局部皮温高，干骺端深压痛，骨膜下穿刺抽出脓液，说明干骺已经化脓，是化脓性干骺炎，应开窗局部引流。故选D。
