可以确诊肠结核的是

[单选题]可以确诊肠结核的是

A. 血PPD-IgG阳性
B. 大便抗酸杆菌培养阳性
C. 钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张
D. 钡餐示回盲部结构紊乱，有激惹征象
E. 病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死

正确答案 ：E

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[单选题]食管裂孔疝

A. 食管下段括约肌松弛障碍
B. 胃酸分泌增加
C. 支配食管的交感神经兴奋占优势
D. 食管下段括约肌功能减弱
E. 膈食管韧带解剖缺陷

正确答案 ：E

[单选题]关于溃疡性结肠炎的说法，错误的是

A. 最多见于直肠和乙状结肠
B. 溃疡间黏膜增生可形成假息肉及桥状黏膜
C. 肠黏膜水肿呈鹅卵石路面状，可有裂沟状深溃疡
D. X线检查可见结肠袋消失、肠管变硬、缩短变细，呈铅管状
E. 严重时可并发肠穿孔或肠出血

正确答案 ：C

[单选题]女性，38岁。间歇性上腹痛4年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为

A. 消化性溃疡并幽门梗阻
B. 十二指肠淤滞症
C. 胃癌
D. 急性胃炎
E. 神经性呕吐

正确答案 ：A

解析：消化性溃疡并发幽门梗阻后，上腹痛失去节律性，餐后加重，有时为绞痛或饱胀不适，嗳气、反酸、呕吐最为突出，多于晚餐后明显，吐物量大，有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛缓解。体征有上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。故本题选A。

[单选题]酒剂的特性是（ ）

A. 制作简单
B. 无毒副作用
C. 携带方便
D. 价格合理
E. 活血和助长药效

正确答案 ：E

[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是

A. 食管下括约肌张力增高
B. 食管下括约肌张力减低
C. 胃酸及胆酸等物质反流
D. 食管黏膜组织抵抗力下降
E. 食管对反流物清除力下降

正确答案 ：B

[单选题]60岁慢性胰腺炎患者，既往有长期大量饮酒史，现戒酒5年，胰酶替代治疗后脂肪泻控制良好，尽管使用低剂量阿片类药物，仍有持续上腹疼痛。最近MRI显示胰腺多个钙化灶，胰管直径约0.4cm。若拟通过外科手术缓解疼痛，该患者不宜行胰管空肠吻合术的原因是( )

A. 有严重的酗酒病史
B. 胰腺广泛钙化
C. 主胰管直径约0.4cm
D. 年龄太大
E. 胰酶替代治疗部分有效

正确答案 ：C

[多选题]不会导致炎症性肠病患者生育畸形的药物有( )

A. 英利昔单抗
B. 甲氨蝶呤
C. 美沙拉秦（5-氨基水杨酸）
D. 硫唑嘌呤
E. 环丙沙星

正确答案 ：ACDE

解析：柳氮磺胺吡啶（SASP）中的5-胺基柳酸（5 ASA）能抑制5-脂氧化酶的活性成分。Zileuto是口服的直接抑制5-脂氧化酶的药物，MK-886（L-663、536）通过抑制5-脂氧化酶的激活蛋白起作用。甲氨蝶呤是免疫抑制剂会产生生育畸形。

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