急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是

[单选题]急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是

A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核左移
B. 血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续存在2～4周
D. 血清脂肪酶多在起病后24～72小时开始上升
E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性

正确答案 ：C

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[单选题]长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法

A. 甲型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 戊型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 乙型肝炎

正确答案 ：B

[单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A. 肝硬化食管静脉曲张出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 下消化道出血
E. 食管贲门撕裂综合征出血

正确答案 ：B

[单选题]男性，44岁。幽门螺杆菌感染者，经过PPI+羟氨苄青霉素（阿莫西林）+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗

A. 羟氨苄青霉素（阿莫西林）+克拉霉素
B. 铋剂+克拉霉素
C. 铋剂+呋喃唑酮
D. 铋剂+替硝唑
E. 序贯疗法：第一阶段PPI+羟氨苄青霉素（阿莫西林），第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素

正确答案 ：E

[单选题]男性患者，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次／分，BP 80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是

A. 升压药提高血压
B. 静脉应用生长抑素
C. 立即急诊内镜检查
D. 应用强力抑酸药物
E. 补液、输血、迅速补充血容量

正确答案 ：C

解析：在急诊胃镜检查前需先纠正休克、补充血容量、改善贫血。

[单选题]患肠结核主要是由于

A. 邻居中有重度肺结核患者
B. 经常饮用未煮沸的水
C. 身体体质较差
D. 过去曾患肠炎
E. 以上都无关

正确答案 ：C

解析：结核分枝杆菌主要经口传染而侵入肠道，患者常为开放性肺结核，由于吞咽了自身含有结核分枝杆菌的痰液而致病。或者经常与开放性肺结核病人一同进餐，缺乏必要的消毒隔离措施从而致病。经上述途径获得感染仅是致病的条件，只有当入侵的结核菌数量较多，毒力较大，并有人体体质差，免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时，容易发病，正确答案为C。

[单选题]哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义

A. 血清谷丙转氨酶
B. 血清碱性磷酸酶
C. 血清香草酚浊度
D. BSP潴留试验
E. 白蛋白／球蛋白比例倒置

正确答案 ：E

解析：肝脏是白蛋白合成的唯一场所，肝硬化时肝功能异常，白蛋白合成减少，慢性肝病病人Kupffer细胞功能减退或由于门-体短路，不能清除内源性或肠源性抗原物质，形成对肝外淋巴组织的慢性抗原刺激，可以产生更多的抗体分子，从而出现高球蛋白血症，球蛋白明显升高，白蛋白／球蛋白比例倒置。

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