正高级卫生技术资格考试宝典2023临床化学检验正高高级职称笔试考试试题(Q4)

1. [多选题]少尿是指尿总量少于

A. 400ml/24h
B. 500ml/12h
C. 400ml/12h
D. 17ml/12h
E. 17ml/h

2. [多选题]下列疾病属于Ⅱ型超敏反应的有（ ）

A. 血清病
B. 输血反应
C. 新生儿溶血
D. 花粉症
E. 免疫性血细胞减少症

3. [多选题]苯妥英钠需要进行TDM的原因是 ( )

A. 剂量和血药浓度关系个体差异小
B. 在治疗浓度范围内呈非线性消除
C. 有效药浓度范围小，安全范围小
D. 毒性反应和癫痫发作不易区别
E. 需长期预防性用药

4. [多选题]一级标准品主要用于 ( )

A. 校正决定性方法
B. 评价及校正参考方法
C. 常规方法的标化
D. 为次级标准品定值
E. 质量控制

5. [多选题]有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述，下列正确的是（ ）

A. 葡萄糖含量明显增高
B. 氯化物含量明显下降
C. 可见腺苷脱氢酶活性明显增高
D. 标本静置后可出现薄膜
E. 细胞分类一般以淋巴细胞为主

6. [多选题]在建立全球检验医学质量技术要求的策略会议上提出的"一致性声明(草案)"中提出的分析质量目标设定策略包括

A. 依据特定临床情况下分析性能对临床决策的影响设定质量目标
B. 依据一般临床情况下分析性能对临床决策的影响设定质量目标
C. 根据已经出版的推荐性文件设定质量目标
D. 利用政府机构或室间质量评价计划组织者确定的质量目标
E. 基于当前技术水平设定质量目标

7. [多选题]有关胃酸分泌功能测定，正确的说法是 ( )

A. 在纯胃液中，绝大部分胃酸是结合酸
B. 总酸=游离酸+结合酸
C. 胃酸即壁细胞分泌的HCl
D. 结合酸指硫酸蛋白盐
E. 参考值仅为基础胃酸分泌量

8. [多选题]肾病综合征患者血脂变化可表现为

A. 血清总胆固醇升高
B. 三酰甘油和低密度脂蛋白升高
C. 极低密度脂蛋白升高
D. 低密度脂蛋白升高
E. 高密度脂蛋白多正常

9. [多选题]脱敏疗法治疗Ⅰ型超敏反应机制错误的是（ ）

A. 皮下注射相应变应原，使机体产生IgG
B. 小剂量多次注射变应原，使有限数量致敏肥大细胞脱出少量颗粒
C. 应用色苷酸二钠稳定肥大细胞，抑制磷脂酶类的产生
D. 用扑尔敏作为组胺拮抗剂，抑制组胺与受体结合
E. 用肾上腺素、麻黄解除支气管痉挛

10. [多选题]与酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是 ( )

A. 甘油激酶
B. 胆固醇酯酶
C. 胆固醇氧化酶
D. 甘油氧化酶
E. 过氧化物酶

1.正确答案 ：AE

解析：少尿指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续少于17ml。

2.正确答案 ：BCE

解析：II型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。 常见疾病： 1.输血反应； 2.新生儿溶血； 3.自身免疫性溶血性贫血； 4.药物过敏性血细胞减少症； 5.肺出血—肾炎综合征； 6.甲状腺功能亢进。7.抗基膜型肾小球肾炎和风湿性心肌炎 。 掌握II型超敏反应的常见疾病。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：BCDE

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液压力增高，外观清亮或毛玻璃样或微显混浊，标本放置一段时间可出现薄膜。细胞分类以淋巴细胞为主。脑脊液糖含量是血糖的60～70%，在测定脑脊液糖的同时应测血糖，以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L（600mg/dl）甚至<85.5mmol/L（500mg/dl）。糖 与氯 化物同时降低为结核性脑膜炎的典型改变。 掌握结核性脑膜炎的特点。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：BC

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：AD

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