在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示（ ）

[单选题]在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示（ ）

A. 预后不良
B. 预后良好
C. 机体抵抗力好
D. 骨髓造血功能旺盛
E. 中性粒细胞成熟障碍

正确答案 ：A

解析：正常中性粒细胞以三叶核为主，若五叶核超过3%，称为“核右移”，为造血功能衰退或造血原料缺乏所致。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血、抗代谢药物应用后。在疾病过程中突然出现，为预后不良之兆。

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[多选题]具有抗肿瘤作用的非特异性免疫调节剂有（ ）．

A. 卡介苗
B. 酵母多糖
C. 短小棒状杆菌
D. 活肿瘤疫苗
E. 抗独特型抗体

正确答案 ：ABC

解析：应用一些免疫调节剂通过非特异性地增强机体的免疫功能，激活机体的抗肿瘤免疫应答，可以达到治疗肿瘤的目的。例如：卡介苗，短小棒状杆菌，酵母多糖，香菇多糖，OK432以及一些细胞因子如IL-2等均属于此类。掌握抗肿瘤的免疫调节剂。

[单选题]患者，男性，45岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝肋下缘1.5cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc IgM(+)。疑似诊断为

A. 急性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 隐匿性乙型肝炎
D. 乙型肝炎恢复期
E. 慢性活动性肝炎

正确答案 ：A

解析：HBsAg(+)表明体内感染了HBV的特异性标志；HBeAg(+)提示患者血清有感染性；抗-HBc IgM(+)提示新近HBV感染并有病毒增殖，有助于诊断急性乙型肝炎。

[单选题]下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是

A. 萎缩性细胞改变也可出现在中青年
B. 宫颈癌以鳞状细胞癌为主，占宫颈癌的95%
C. 脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行HPV分型
D. 宫颈鳞癌常见为角化型
E. 滴虫感染时，脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有“污秽”感

正确答案 ：D

解析：萎缩性细胞改变与体内激素水平相关，与年龄无关，也可出现在中青年；宫颈癌以鳞状细胞癌为主，腺癌发病率相对低一些；脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行HPV分型，以确定是高危型或低危型：宫颈鳞癌以非角化型为常见；滴虫感染时，涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有“污秽”感。A3／A4型题(35～37题共用题干)患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。

[单选题]某患者最近一次检测空腹血糖为11.6mmol／L，GHb为6.5%，则该患者很可能为

A. 新发现的糖尿病患者
B. 未控制的糖尿病患者
C. 糖尿病已经控制的患者
D. 无糖尿病
E. 糖耐量受损的患者

正确答案 ：A

解析：糖化血红蛋白(GHb)参考值为4%～6%，空腹血糖正常值为＜6.1mmol／L(110mg／dl)。新发生的糖尿病患者，虽有血糖水平增高，但不见GHb明显增多；在未控制的糖尿病患者，GHb升高可达10%～20%，在糖尿病被控制和血糖浓度下降后，GHb缓慢下降，常需数周。由上可判定，题中所述患者应为新发现的糖尿病患者。

[单选题]测定血清中哪种蛋白质，可协助Wilson病的诊断（ ）

A. ALB
B. AAG
C. AMG
D. CpA
E. CRP

正确答案 ：D

解析：肝豆状核变性（wilson）患者血清铜蓝蛋白含量降低，伴有血浆可透析的铜含量增加。

[单选题]酮体生成过多主要见于

A. 摄入脂肪过多
B. 淀粉摄入过多
C. 脂肪转运障碍
D. 肝功能低下
E. 糖供给不足或利用障碍

正确答案 ：E

解析：本题考查脂肪在体内氧化靠糖供给热量。当糖供给不足时，或身体不能利用糖时，这时（如糖尿病）身体热量主要靠脂肪来供给，由于脂肪动员增加，肝内酮体的生成量超过了肝外组织利用酮体的能力，则引起酮体堆积。

[单选题]下列实验不属于B细胞缺陷的检测方法的是

A. 血清Ig测定
B. 噬菌体试验
C. SmIg检测
D. CD22抗原检测
E. CD25抗原检测

正确答案 ：E

解析：CD25通常表达于T细胞表面，不是B细胞缺陷的检测方法。

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