2023护士执业资格考试宝典护士冲刺密卷共用题干题解析(Q6)

1. [单选题]患者男，24岁，被汽车撞伤，右上腹剧痛，脉搏100次/分，呼吸36次/分，血压90/65mmHg，诊断尚未明确时应禁用

A. 地西泮
B. 吗啡
C. 苯巴比妥
D. 异丙嗪
E. 6-氨基乙酸

2. [单选题]属于津液输布运行的主要通道的是

A. 淋巴
B. 经络
C. 三焦
D. 神经
E. 脏腑

3. [单选题]新生儿体温过高首选的护理措施是

A. 乙醇擦浴
B. 松开包被
C. 冷盐水灌肠
D. 冰块敷大血管处
E. 按医嘱给予退热药

4. [单选题]肺结核患者在家休养治疗期间，最简便而有效地处理痰液的方法是

A. 煮沸
B. 深埋
C. 焚烧
D. 70%乙醇消毒
E. 5%苯酚消毒

5. [单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

A. 腺病毒
B. 轮状病毒
C. 流感病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 单纯疱疹病毒

6. [单选题]高钾血症时最具特征的心电图改变是

A. P波低平或消失
B. QRS波增宽畸形
C. R波降低
D. S-T段下降，T波低平
E. T波高尖

7. [单选题]患者，男性，因失血性休克行输血治疗，输入10ml时，患者出现急性溶血反应，此时患者的尿液颜色可表现为

A. 红色
B. 白色浑浊
C. 黄褐色
D. 乳白色
E. 酱油色

8. [单选题]消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及腹肌板样强直，表明有

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 癌变
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 出血

9. [单选题]刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误

A. 每日做口腔护理
B. 每次喂食间隔时间不少于2h
C. 灌流质前后注入少量温开水
D. 每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E. 鼻饲用物每日消毒一次

10. [单选题]患者女，55岁。因心力衰竭入院，按照心功能分级方法诊断为心功能Ⅰ级。患者的表现最可能为

A. 不能从事任何体力活动
B. 日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解
C. 轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解
D. 一般活动不引起疲乏，呼吸困难
E. 休息时无自觉症状

1.正确答案 ：B

解析：诊断尚未明确时应禁用吗啡止痛，以免掩盖病情。

2.正确答案 ：C

解析：三焦是输布津液的主要通道。

3.正确答案 ：B

解析：新生儿体温调节能力差，容易随外界温度变化而变化。在新生儿体温升高时，打开包被使散热增加，能起到很好的降温效果。在新生儿时期，酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷和退热药一般均不使用。

4.正确答案 ：C

解析：肺结核最简便而有效地处理痰液的方法是将痰吐在纸上焚烧。

5.正确答案 ：D

解析：引起小儿病毒性心肌炎的病毒主要有肠道和呼吸道病毒，其中以柯萨奇病毒最常见。

6.正确答案 ：E

解析：高钾血症时最具特征的心电图改变是 T波高尖，其次可出现Q-T间期延长，QRS 波增宽和P-R间期延长。

7.正确答案 ：E

解析：正常情况下尿内无可测知的游离血红蛋白。当大量的红细胞在血管内溶解破坏时，血浆游离血红蛋白明显增多，超过结合珠蛋白结合能力及近端肾曲管的重吸收能力则出现血红蛋白尿。血红蛋白尿的外观颜色根据含血红蛋白量的多少而不同，可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色。故选E。解题关键：发生急性溶血反应时尿液呈酱油色。

8.正确答案 ：C

解析：穿孔是消化性溃疡较常见的并发症。最常发生于十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的症状和体征。

9.正确答案 ：D

解析：频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤，应每周更换一次（D错，为本题正确答案）。长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理（A对）。每次喂食间隔时间不少于2h（B对），在灌流质前后注入少量温开水。

10.正确答案 ：D

解析：Ⅰ级：心脏病患者日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限制，低于平时一般活动即引起心衰症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。

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