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[单选题]下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关
A. 脱发
B. 肌痛
C. 腹痛、恶心
D. 肝功能异常
E. 抗dsDNA抗体(+)
[单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是
A. 当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症
正确答案 :B
解析:血磷升高,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,同时可抑制近曲小管产生骨化三醇,进一步降低血钙;而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH,后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内,只在肾衰中晚期(GFR<20ml/min)时才会出现高磷血症。
[多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化
A. 皮肤内脏纤维化
B. 免疫系统活化
C. 小血管结构异常
D. 自身免疫反应
E. 小血管功能异常
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是
A. 肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B. 恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C. 接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D. 极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E. 肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统
正确答案 :B
解析:瘤细胞的抗原缺失和调变:肿瘤细胞的抗原缺失是指肿瘤细胞不表达可诱发机制抗肿瘤免疫反应的抗原性物质的现象;肿瘤细胞的抗原调变是指,在受到免疫攻击后,肿瘤细胞表达的抗原减少或改变性质以避免被免疫细胞杀伤的现象。
[单选题]过度愤怒对气机的影响是( )
A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱
正确答案 :C
[多选题]下列与抗磷脂抗体有关的病症
A. 血小板减少
B. 血栓
C. 习惯性流产
D. 狼疮脑病
E. 以上都无关
正确答案 :ABC
解析:抗磷脂抗体临床意义:1.抗心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成,脑血管意外发生率高达56%。2.抗心磷脂抗体与SLE密切相关。双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。3.抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。