(副高)高级卫生技术资格考试宝典风湿副高医学高级职称模拟考试冲刺试题(V3)

1. [单选题]男，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg，多次尿常规：尿比重均为1.010，蛋白＋、红细胞0～2／HP、白细胞15～20／HP，血尿素氮6.5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

2. [单选题]关于急性肾小球肾炎的病理描述，下面哪项是正确的

A. 肾小球内细胞数明显增多，以肾小球系膜细胞和内皮增生为主
B. 肾小球局灶性和节段性损害，伴有肾小管和间质慢性改变
C. 肾小球毛细血管壁弥漫均匀增厚，无明显细胞增殖
D. 系膜细胞和基质轻度增多，基底膜基本正常
E. 肾小球基底膜的增厚和系膜的增殖

3. [单选题]男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的

A. 胸廓呈桶状
B. 叩诊过清音
C. 肺下界下移、移动度减小
D. 呼气延长
E. P2亢进

4. [单选题]治疗脑膜白血病首选药物为

A. 环磷酰胺
B. 三尖杉酯碱
C. 长春新碱
D. 甲氨蝶呤
E. 柔红霉素

5. [单选题]可用于控制强直性脊柱炎病情进展的药物是

A. 阿司匹林
B. 硫唑嘌呤
C. 非甾体抗炎药
D. 糖皮质激素
E. 柳氮磺吡啶

6. [单选题]男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性大

A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 血清阴性脊柱关节病
D. 痛风
E. 风湿性关节炎

7. [单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

8. [单选题]弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输

A. 新鲜全血
B. 一般贮存全血
C. 浓缩红细胞
D. 少白细胞红细胞
E. 洗涤红细胞

9. [多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里

10. [单选题]患者，男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是

A. 急性血管内溶血
B. 慢性血管内溶血
C. 急性血管外溶血
D. 慢性血管外溶血
E. 原位溶血

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：急性肾小球肾炎的免疫荧光是C3沿毛细血管壁的颗粒状沉积，可伴有IgG和IgA沉积。光镜下表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎，电镜下可见细胞增生及电子致密物的沉积。在肾小球基底膜上皮下电子致密物形成“驼峰”是电镜下改变的特点。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：柳氮磺吡啶目前被认为是可能控制强直性脊柱炎病情发展的药物，特别是对外周关节炎效果更肯定。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，同时伴微血管病性溶血，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细胞；阵发性睡眠性血红蛋白尿患者因红细胞膜的缺陷而对补体敏感而致血管内溶血，所以应输洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：D

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