输血技术副高卫生高级职称2023冲刺密卷案例分析题正确答案(M1)

1. [单选题]肾移植前进行组织配型时一般做哪几个位点

A. HLA-A、B、C
B. HLA-A、B、C、DR
C. HLA-A、B、DR
D. HLA-A、B、DR、DP
E. HLA-A、B、DR、DQ

2. [单选题]患者黄某，女性，45岁，因子宫肌瘤入院。行手术切除，术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体，该患者体温正常，没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 急性溶血反应
D. 迟发性溶血反应
E. 输血相关急性肺损伤

3. [单选题]男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT 430U/L，血清胆红素34μmol/L，HAV IgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM抗体(+)，应诊断为

A. 急性甲型肝炎
B. 急性乙型肝炎
C. 慢性乙型肝炎
D. 乙肝病毒携带者
E. 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

4. [单选题]羟乙基淀粉类血浆代用品的作用机制错误的是

A. 防止和堵塞毛细血管漏
B. 在毛细血管通透性增加的情况下使用可减少清蛋白渗漏
C. 减轻组织水肿与减少炎症介质产生
D. 中等相对分子质量羟乙基淀粉较低相对分子质量羟乙基淀粉扩容强度小
E. 有较强的容量扩充效应和较长的维持时间

5. [单选题]县级以上人民政府卫生行政部门对传染病防治工作履行监督检查职责，卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应当不少于多少人，并出示执法证件，填写卫生执法文书

A. 两
B. 三
C. 四
D. 五
E. 六

6. [单选题]IS09000质量体系与GMP质量体系比较，相同点不正确的说法是哪项

A. 两者都是国际通用标准
B. 范畴相同，都属于全面质量管理范围
C. 遵循的原则相同，共同遵循质量管理八项原则
D. 采用的手段相同，通过对过程的控制确保最终产品的质量
E. 目的相同，提供符合要求的产品，满足顾客要求

7. [单选题]关于孕妇血液生理，下列说法错误的是

A. 妊娠足月时母体血浆容量可增加1000ml左右
B. 白细胞数随孕周增加而增高
C. 妊娠期血液处于高凝状态，以纤维蛋白、Ⅷ因子增高特别显著
D. 产妇对失血耐受性较好
E. 红细胞容量增加300～350ml

8. [单选题]HNA-1抗体、HNA-2a抗体与下列哪种疾病或输血不良反应无关

A. 新生儿同种免疫性粒细胞减少症
B. 自身免疫性粒细胞减少症
C. 溶血性输血反应
D. 输血相关性急性肺损伤
E. 骨髓移植后同种免疫性粒细胞减少症

9. [单选题]某位患者需要做手术用血，该患者的家属就积极献血，他是出于

A. 生理需要
B. 安全需要
C. 社交需要
D. 尊重需要
E. 自我实现

10. [单选题]当一种新疗法只能防止死亡而不能治疗时，这样

A. 该病的患病率降低
B. 该病的发病率升高
C. 该病的患病率升高
D. 该病的发病率降低
E. 该病的发病率和患病率均降低

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿，符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外，血管内溶血的特征是血浆中出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应，而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。

3.正确答案 ：B

解析：本题考察考生男性患者，28岁，一周来乏力纳差，ALT升高，表明有肝细胞损伤，血清胆红素升高，巩膜黄染，提示有黄疸，HAVIgG抗体出现较晚，感染后2～3个月才迭高峰，可持续多年或终身，这里考虑既往感染；HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM抗体(+)提示急性乙型肝炎。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：IS09000是国际通用标准，GMP是行业规范。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：患病率指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。因此，当死亡率降低相当于旧病例患病人数增加，导致患病率升高。

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