腹外疝患者出现下列哪项时最应怀疑腹外疝绞窄

[单选题]腹外疝患者出现下列哪项时最应怀疑腹外疝绞窄

A. 腹痛
B. 疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
C. 腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达数年
D. 疝突出后，病人2小时未排气排便
E. 疝嵌顿后，出现肠梗阻

正确答案 ：B

解析：答案B中疝突出时间长，且局部出现炎症刺激症状，提示绞窄的可能性大。

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[单选题]有效循环血量是指（ ）

A. 每分钟心脏排出的血量
B. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C. 维持人体基本代谢的血容量
D. 循环系统内血量增加停滞于毛细血管中的血量
E. 不包括贮存在肝、脾和淋巴窦中的所有血量

正确答案 ：B

[单选题]男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征

A. Murphy征
B. Courvoisier征
C. Grey-tumer征
D. Peritonealirritation征
E. Cullen征

正确答案 ：D

[多选题]下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

A. 阵发性腹部绞痛
B. 肠鸣音减弱或消失
C. X线检查显示小肠、结肠内充气扩张
D. 可有肠型和蠕动波
E. 肠鸣音亢进伴气过水音

正确答案 ：ADE

解析：机械性肠梗阻的症状主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便、排气。　　1．腹痛　　不同类型的肠梗阻有不同性质的腹痛。单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛，是由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。该类疼痛可有下列特征：①阵发性疼痛；②腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动波；③腹痛时可听到肠鸣音亢进。此外，持续性腹痛伴有阵发性加重多见于绞窄性肠梗阻。　　2．呕吐　　呕吐是肠梗阻常见的症状，可反映出梗阻的部位和病变发展的程度。梗阻部位为高位小肠者，呕吐的胃内容物中含有胆汁；低位肠梗阻患者呕吐内容物带有粪臭。呕吐物如呈棕色或血性，则肠梗阻可能已发展成为绞窄性。　　3．腹胀　　腹胀出现较迟，其程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻腹胀不明显，而低位肠梗阻可表现为全腹膨胀，叩诊呈鼓音，并常伴有肠型。　　4．停止排便、排气完全性肠梗阻可出现停止排便、排气。腹部X线检查是最有价值的检查手段。在梗阻发生4～6小时后，即可出现充气的小肠袢，而结肠内气体减少或消失。空肠黏膜的环形皱襞在充气明显时呈“鱼骨刺”状。肠梗阻较后期时肠袢内可见有多个液平面，呈典型的阶梯状并有倒“V”形扩张肠曲影。

[单选题]发病率最高的性传播疾病是

A. AIDS
B. 梅毒
C. 淋病
D. 非淋菌尿道炎
E. 生殖器疱疹

正确答案 ：C

[单选题]符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是

A. 血片中主要是幼稚淋巴细胞
B. 常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C. 早期病例常有贫血
D. 血片中可见异形淋巴细胞
E. 以急性化脓菌感染最常见

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，29岁，5周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁，初步诊断为半月板损伤，以下哪项检查无助于诊断（ ）

A. 关节过伸过屈试验
B. 关节间隙的压痛
C. 浮髌试验
D. 研磨试验
E. McMurray试验

正确答案 ：C

[单选题]术后早期活动的目的，下列哪项是错误的

A. 有利于增加肺活量，减少肺部并发症
B. 改善营养状况
C. 减少下肢深静脉血栓形成
D. 改善全身血液循环
E. 减少腹胀和尿潴留的发生

正确答案 ：B

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