结核性腹膜炎的并发症中，最常见的是

[单选题]结核性腹膜炎的并发症中，最常见的是

A. 粘连性肠硬阻
B. 瘘管
C. 腹膜继发感染
D. 肠穿孔
E. 肠管狭窄

正确答案 ：A

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[单选题]男，56岁，近2个月来左侧面部麻木，疑有三叉神经病变，检查时最不可能出现的体征为

A. 面部感觉障碍
B. 角膜反射迟钝
C. 张口歪斜
D. 角膜溃疡
E. 咽反射消失

正确答案 ：E

[单选题]关于扩张型心肌病的描述，错误的是

A. 病因繁多
B. 可以是遗传性
C. 功能上以心室舒张功能异常为主
D. 可以是全身病变的一部分
E. 超声心动图是首选的检查方法

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点

A. 肌张力增高
B. 腱反射减低或消失
C. 无病理反射
D. 肌萎缩明显
E. 瘫痪以肌群为主

正确答案 ：A

[单选题]女，50岁，10年前发现甲状腺肿大，无其他症状，7年后开始感到眼睛干燥，1年后眼部症状加重，并出现口渴，舌部出现皲裂，同时双侧手、足及肘关节酸痛，体检眼结膜充血，口腔干燥，舌见皲裂，甲状腺Ⅲ°大，质硬。下列哪种诊断最合适

A. 桥本病
B. 桥本病合并角膜损伤
C. 干燥综合征
D. 伴桥本病的Siǒgren综合征
E. 伴桥本病的类风湿关节炎

正确答案 ：D

解析：舍格伦综合征是一种以外分泌腺进行性破坏，导致粘膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征为特征表现的自身免疫性疾病。根据病史患者出现7年后开始感到眼睛干燥，1年后眼部症状加重，并出现口渴，舌部出现皲裂，同时双侧手、足及肘关节酸痛，体检眼结膜充血，口腔干燥，舌见皲裂，症状考虑出现Siǒgren综合征，同时患者出现桥本病的症状10年前发现甲状腺肿大，甲状腺Ⅲ°大，质硬。综合分析考虑诊断为伴桥本病的Siǒgren综合征。

[单选题]区别AS和HCM的体格检查中正确的是

A. 应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强
B. 室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强
C. 站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱
D. Valsava动作时，AS和HCM的杂音减弱
E. 站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强

正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%；约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当室性期前收缩时，可发生脉压增强。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。A.由于心室腔内梗阻导致的心输出量的减少，血压下降；B.严重的心律失常，包括过快、过缓性心律。常见的有室性心动过速、心动过缓，阵发的室上性心动过速、阵发性快速心房颤动等；阻性肥厚型心肌患者胸骨左缘可出现粗糙的收缩中晚期喷射性杂音，可伴震颤，应用洋地黄制剂、硝酸甘油、静点异丙肾上腺素及Valsalva动作后杂音增强，反之应用β受体阻滞剂、去甲肾上腺素、下蹲时杂音减弱。有些病人闻及S3及S4心音及心尖区相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音。D为杂音增强，故错误。

[多选题]实验室诊断的亚临床甲状腺功能减退，应与其相鉴别的有

A. 低T3综合征的恢复期
B. 中枢性甲状腺功能减退
C. 肾功能不全
D. 库欣综合征
E. 甲状腺癌

正确答案 ：ABC

[单选题]肺结核传染的主要途径与方式为

A. 饮用未经消毒的病牛牛奶
B. 吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫
C. 皮肤外伤
D. 泌尿生殖道损伤
E. 吸入带菌的干燥痰液碎末

正确答案 ：B

[单选题]麻疹从开始发热到出疹的期限是

A. 12h内
B. 12~24h
C. 1~2d
D. 2~3d
E. 3~4d

正确答案 ：E

[单选题]男，54岁，近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰当的药物治疗是

A. 别嘌呤醇
B. 苯溴马隆
C. 丙磺舒
D. 别嘌呤醇+苯溴马隆
E. 碳酸氢钠+苯溴马隆

正确答案 ：A

解析：苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物肾功能不全患者降尿酸适宜选择抑制尿酸生成的药物，只有别嘌呤醇。

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