【导言】考试宝典发布"患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14.0/10.0kPa"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg).气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查,修补肺破裂处
E. 气管插管,加压扩张肺部
[单选题]骨折的特有体征是
A. 疼痛与压痛
B. 功能障碍
C. 肿胀与瘀斑
D. 骨擦音和骨擦感
E. 活动受限
正确答案 :D
解析:反常活动、畸形、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。
[单选题]某初中生,特别喜欢玩电子游戏,也常常因贪玩完不成作业而叹息,但就是管不住自己,这表明他的
A. 情绪不稳定
B. 兴趣太广泛
C. 耐受力差
D. 自制力差
E. 理智感差
正确答案 :D
解析:此题还是对意志品质的考察。 自觉性(坚定的目的性和独立性):意志的自觉性是指能主动地支配自己的行动,使其能达到既定目标的心理过程。自觉性是意志的首要品质,贯穿于意志行动的始终。 果断性:意志的果断性是指一个人是否善于明辨是非,迅速而合理地采取决定和执行决定方面的意志品质。 坚持性(行百里者半九十):坚持性也叫坚韧性。意志的坚韧性是指在意志行动中能否坚持决定,百折不挠地克服困难和障碍,完成既定目的方面的意志品质。 自制性:意志自制性是指能自觉地、灵活地控制自己的情绪和动机,约束自己的行动和语言的品质。自制性强的人,在意志行动中,不受无关诱因的干扰,能控制自己的情绪,坚持完成意志行动。同时能制止自身不利于达到目的的行动。
[单选题]以下哪项不是川崎病的临床表现
A. 抗生素治疗无效
B. 颈部淋巴结红肿
C. 病程第1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常
D. 关节炎或关节痛
E. 发热5天以上
正确答案 :B
解析:川崎病时,颈部淋巴结肿大表现为单侧或双侧,直径在1.5cm以上,坚硬有触痛,但表面不红。 本题易误选D。川崎病时,可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状(腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等)、关节痛和关节炎。
[单选题]男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛,出现腹膜刺激征,如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是
A. 腹肌紧张
B. 腹壁柔韧感
C. 肠鸣音亢进
D. 肝浊音界消失或缩小
E. 墨菲征阳性
正确答案 :D
解析:①中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。为典型的消化性溃疡的临床表现。胃癌多为50岁后才出现上腹不适或胃痛,进食后加剧。肝、胆、胰腺疾病亦可上腹痛,但无规律性,同时伴有肝、胆、胰腺疾病相应的表现。 ②本题患者突发持续腹痛,首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。 ③消化道穿孔的体征有:膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。④消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失,首选立位腹部X线平片检查。
[单选题]不引起肉芽肿性炎的病原体是( )
A. 结核杆菌
B. 痢疾杆菌
C. 麻风杆菌
D. 梅素螺旋体
E. 伤感杆菌
正确答案 :B
解析:痢疾和大叶性肺炎是纤维素性炎症。
[单选题]表示病毒携带者的是
A. HBsAg
B. HBsAb+HBeAb
C. HBeAg+HBsAb
D. HBeAg+HBsAg
E. HBcAb+HBsAb
正确答案 :A
解析:HBsAg阳性表示慢性乙肝病毒携带者。单一的抗HBc IgG阳性表示过去曾经受过乙肝病毒的感染;抗HBs为感染乙肝病毒后产生的保护性抗体,阳性表示对HBV有免疫力。
[单选题]增高可持续2周的心肌梗死的心肌坏死标志物是
A. cTnT
B. CK-MB
C. MYO
D. GOT
E. cTnl
正确答案 :A
[单选题]为查找传染病原因,医疗机构依法对疑似传染病患者尸体进行解剖,应当
A. 可以告知死者家属
B. 征得死者家属同意并签字
C. 征得死者家属同意
D. 有患者死亡前签署的同意尸检的书面意向
E. 告知死者家属
正确答案 :E
解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》第四十六条:患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。患其他传染病死亡的,必要时,应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。为了查找传染病病因,医疗机构在必要时可以按照国务院卫生行政部门的规定,对传染病患者尸体或者疑似传染病患者尸体进行解剖查验,并应当告知死者家属。故选E。