医学职称副高考试宝典眼科副高高级职称模拟考试冲刺试题(O6)

1. [多选题]关于闭角型青光眼治疗

A. 0．5％噻吗心安眼水点眼
B. 20％甘露醇静脉点滴
C. 口服乙酰唑胺
D. 50％葡萄糖静脉推注
E. 1％匹罗卡品眼药水点眼

2. [单选题]棘阿米巴病的特点不正确的是

A. 对化学消毒剂敏感
B. 主要感染角膜
C. 可致上皮性角膜炎
D. 有滋养体和包囊两种形式存在
E. 可涂片做细胞学检查

3. [单选题]正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于

A. 清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B. CSF中γ-球蛋白较多
C. 血清中β球蛋白较多
D. 血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无
E. CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无

4. [多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素( )

A. 睫状突生成房水的速率
B. 葡萄膜巩膜通道的大小
C. 上巩膜静脉压
D. 前房角的宽窄
E. 房水通过小梁网流出的阻力

5. [单选题]下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是

A. 色盲又分先天性与后天性两种
B. 色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C. 后天性色盲多由视神经病变引起
D. 先天性色盲是遗传性疾病
E. 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失

6. [单选题]春季角结膜炎好发季节和人群为（ ）。

A. 春夏季男孩
B. 春夏季女孩
C. 秋冬季男孩
D. 秋冬季女孩
E. 春夏季男女无差异

7. [单选题]滴用阿托品后进行验光，这时去除了 ( )

A. 近觉性调节
B. 融像性调节
C. 所有的调节
D. 物象模糊诱发的调节
E. 张力性调节

8. [单选题]患者男，47岁，双眼视力逐渐下降10年，早期以晚上明显，无明显眼红痛。检查：双眼视力0.3，结膜无充血，角膜透明，前房轴深3CT，房水清，晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄，视网膜血管变细，视网膜周边部色素沉着，有骨细胞样色素。正确的诊断是（ ）。

A. 中毒性白内障
B. 辐射性白内障
C. 代谢性白内障
D. 并发性白内障
E. 外伤性白内障

9. [多选题]引起视物变形的疾病有

A. 虹膜后粘连
B. 视网膜脱离
C. 中心性浆液性视网膜脉络膜病变
D. 青光眼
E. 老年性黄斑变性

10. [单选题]先天性白内障最常见的类型是( )

A. 前极性白内障
B. 后极性白内障
C. 胚胎核性白内障
D. 绕核性白内障
E. 全白内障

1.正确答案 ：ABCDE

解析：首先是降低眼压,常常是促进房水引流、减少房水生成和高渗脱水三种手段联合应用:其次是及时应用保护视神经的药物。保护房角方面,常用缩瞳剂和抗炎药物。对急性发作患者的处理,首先眼局部频滴缩瞳剂,常用1%毛果芸香碱或1％匹罗卡品。缩瞳剂能够拉离根部虹膜,开放房角,即促进了房水引流又保护了房角免于粘连损坏。如果发作眼充血明显,甚至有前房纤维素性渗出,可局部或全身应用皮质类固醇制剂,一则有利于患眼反应性炎症消退,二则减轻房角组织的炎症水肿有利于房水引流和减少永久性粘连的发生。对于急性高眼压状况,同时合并应用高渗脱水剂和抑制房水生成的药物,一是有利于眼压的快速控制,二是也利于缩瞳剂更好发挥收缩瞳孔的作用。高渗脱水剂有甘油、山梨醇、甘露醇等,常用20%甘露醇溶液 ,快速静脉滴注或50％葡萄糖静脉推注。临床使用时应注意老年患者,尤其是有高血压和心功能、肾功能不全,以及电解质紊乱的患者的全身状况,以免发生意外。有时脱水太多可加重头痛症状,应引起注意房水生成抑制剂有眼局部用和全身用2类。全身应用的主要是碳酸酐酶抑制剂,常用的有乙酰唑胺(醋氮酰胺),或醋甲唑胺口服,眼压控制后可停用。眼局部用的主要有碳酸酐酶抑制剂和β肾上腺素受体(β受体)阻滞剂,前者为2%杜塞酰胺、1%布林佐胺滴眼液,后者有0.5%噻吗洛尔、0.25%倍他洛尔、2%卡替洛尔、0.3%美替洛尔及0.5%左布诺洛尔等滴眼液。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ACE

解析：眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：春季角结膜炎又名春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎。青春期前起病，男孩发病率高于女孩。春夏季发病率高于秋冬季。答案为A。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：这是一道临床诊断题，根据题干信息：患者双眼视力无痛性渐降，有夜盲史，双眼晶状体混浊，眼底呈视网膜色素变性的典型改变，视网膜色素变性并发白内障有关临床表现，符合上述特点，因此正确的答案应为D，而其他白内障的病史与临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

9.正确答案 ：BCE

解析：视物变形：常见于:①中心性浆液性和渗出性视网膜脉络膜病变、黄斑水肿:②视网膜脱离:③视网膜血管瘤、视网膜脉络膜肿瘤;④视网膜出血、老年性黄斑变性、黄斑囊样水肿;⑤视网膜寄生虫。

10.正确答案 ：D

解析：绕核性白内障占先天性白内障的50%，是最常见的类型。全白内障占20%。

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