【导言】考试宝典发布"患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+).无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最佳处理措施是
A. 胆总管奥狄括约肌切开术
B. 胆囊造瘘术
C. 单纯胆囊切除术
D. 胆囊切除+胆总管探查T管引流术
E. 胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
[单选题]肾病综合征引起水肿的最主要机制是
A. 血浆晶体渗透压降低
B. 毛细血管滤过压降低
C. 毛细血管通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 肾小球滤过率下降
正确答案 ：D
解析：由于大量尿蛋白丧失导致血浆肢体渗透压降低，从而导致水肿。
[单选题]骨盆测量，属于狭窄的径线是
A. 骶耻外径19cm
B. 髂嵴间径24cm
C. 髂棘间径22cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 出口后矢状径8cm
正确答案 ：C
解析：正常径线：骶耻外径正常值18～20cm，髂嵴间径正常值23～26cm，坐骨棘间径正常值10cm，髂棘间径为23～26cm、出口后矢状径为8～9㎝。
[单选题]单臀先露的两下肢姿势是
A. 髋关节屈曲，膝关节屈曲
B. 髋关节直伸，膝关节直伸
C. 髋关节直伸，膝关节屈曲
D. 髋关节屈曲，膝关节直伸
E. 以上都不是
正确答案 ：D
解析：臀先露是产前最常见且最容易诊断的一种异常体位，根据胎儿双下肢所取的姿势分为三类：完全臀先露，胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，所以选项A错误；不完全臀先露，胎儿以一足或双足、一膝或双膝、或一足一膝为先露，所以选项B、C错误；单臀先露，胎儿双髋关节屈曲、双膝关节伸直，故选D。
[单选题]16岁女性，骑自行车时与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是
A. 处女膜破裂
B. 小阴唇裂伤
C. 大阴唇血肿
D. 前庭大腺肿大伴出血
E. 阴道前庭损伤
正确答案 ：C
解析：大阴唇为疏松结缔组织和脂肪组织，富含血管、淋巴管和神经，外伤后容易形成血肿，是外阴部外伤后最易发生血肿的部位。
[单选题]女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为
A. 分离(转换)性障碍
B. 低血糖症
C. 迷走神经张力异常增高
D. 短暂性脑缺血发作
E. 心率失常
正确答案 ：D
解析：短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，与本题符合。
[单选题]女性，58岁，因肾病综合征（病理为膜性肾病）入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢水肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐较前增高，B超示双肾较前增大。最可能的原因是
A. 原有肾病加重
B. 伴发泌尿系结石
C. 伴发泌尿系感染
D. 伴发泌尿系肿瘤
E. 肾静脉血栓形成
正确答案 ：E
解析：肾病综合征病人常有凝血、抗凝和纤溶系统失衡，呈现高凝状态，当应用利尿剂和糖皮质激素治疗过程中会进一步加重高凝状态，因而易发生血栓栓塞并发症，其中以肾静脉血栓最为常见，该病人的表现均支持肾静脉血栓形成，而其余三个选项均不是该病人出现如此病情变化最可能的原因。
