正高卫生职称考试宝典2023中医内科卫生高级职称(正高)历年考试试题(N8)

1. [多选题]具有涩肠止泻功效的药物是

A. 补骨脂
B. 灶心土
C. 肉豆蔻
D. 石榴皮
E. 乌梅

2. [多选题]治疗脾肾阳虚型鼓胀的代表方有哪些

A. 附子理中汤
B. 五苓散
C. 济生肾气丸
D. 金匮肾气丸
E. 胃苓汤

3. [多选题]不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治疗宜选

A. 温胆汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 柴胡疏肝散
D. 当归龙荟丸
E. 逍遥散

4. [多选题]关于妇科腹痛正确的是

A. 多在脐周
B. 多在小腹
C. 与饮食生冷有关
D. 与经、带、胎、产有关
E. 多在胃脘部

5. [多选题]肾癌晚期部分患者可有典型的三联症是指

A. 血尿
B. 尿急
C. 腰部疼痛
D. 上腹或腰部肿块
E. 尿频

6. [多选题]眩晕的常见病因有

A. 情志不遂
B. 饮食不调
C. 外感六淫
D. 跌仆外伤
E. 体虚年高

7. [多选题]小青龙汤是治疗外寒内饮型肺胀良方，该方除了麻黄，甘草，细辛，五味子外，还有

A. 生姜
B. 茯苓
C. 桂枝
D. 干姜
E. 芍药

8. [多选题]《素问》关于痿病的论述有

A. 痿病无寒
B. 湿热不攘弛长为痿
C. 治痿独取阳明
D. 肺热叶焦发为痿毕
E. 痿病为肝肾肺胃四经之病

9. [多选题]最不宜同用的泻下药是

A. 大黄
B. 绿豆
C. 巴豆
D. 牵牛子
E. 干姜

10. [多选题]对于呕吐不止的病人服药时应

A. 尽早鼻饲给药
B. 少量、频服
C. 以冷饮为宜
D. 服药时可加少量姜汁
E. 尽量选择刺激气味小的药物

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABC

解析：脾肾阳虚型鼓胀治宜温补脾肾，化气行水。附子理中汤可温中健脾；五苓散为祛湿剂，具有温阳化气、利湿行水之功效；济生肾气丸为补益剂，具有温肾化气，利水消肿之功效。故治疗脾肾阳虚型鼓胀的代表方有附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。避错：本题易错选D，但需注意济生肾气丸是在金匮肾气丸的基础上加了车前子和牛膝，主要有温肾化气，利水消肿的功效。金匮肾气丸可温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷，但利尿消肿的功效济生肾气丸稍强。故可排除D。

3.正确答案 ：BD

4.正确答案 ：BD

解析：妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等。

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：ABCDE

解析：有情志不遂致肝失条达，肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，风阳易动，上扰头目，发为眩晕；年高体弱，肾精亏虚，髓海不足，无以充盈于脑发为眩晕；久病劳倦致气血两虚，气虚则清阳不升，血虚则清窍失养，故而发为眩晕；饮食不节，嗜酒无度，损伤脾胃，以致健运失司，水湿内停，积聚生痰，痰阻中焦，清阳不升，头窍失养，故发为眩晕；外感六淫，寒则收引，热则弛张，颠顶之上惟风可到，湿性黏滞，燥性干涩，均致经脉运行失度，挛急异常，而致脑失所养，发为眩晕。此外，跌仆坠损，头脑外伤，瘀血停留，阻滞经脉，而致气血不能上荣于头目，故眩晕时作。故本题的正确答案为ABCDE。

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：BCD

解析： 痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。《内经》阐述了痿证的病因病机、病证分类及治疗原则。《素问?痿论》指出本病的病因是思想无穷、有渐于湿、热伤五脏、远行劳倦、房劳太过等，病机是“肺热叶焦”，津液被灼，肺燥不能输精于五脏，因而五体失养，肢体筋脉痿软。还将痿证分为 皮、脉、筋、骨、肉五痿，并提出“治痿独取阳明”的基本治则。《素问?生气通天 论》又指出：“因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。”认为湿热也是痿证成因之一。故正确答案为BCD。金?张子和《儒门事亲?指风痹痿厥近世差玄说》强调“痿病无寒”，故不选A。《临证指南医案?痿》邹滋九按：“夫痿证之旨，不外乎肝肾肺胃四经之病。”故不选E。

9.正确答案 ：CD

10.正确答案 ：BDE

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