1. [多选题]药物相互作用预测的方法包括
A. 体外筛查
B. 根据体外代谢数据预测
C. 根据药物的特性预测
D. 根据患者个体间差异预测
E. 据患者个体的药物相互作用预测
2. [单选题]缺铁性贫血最早和最常见症状是
A. 食欲不振
B. 乏力、困倦、活动耐力减退
C. 头晕
D. 记忆力减退
E. 结膜及甲床苍白
3. [多选题]洋地黄中毒的风险因素有
A. 心肌缺血缺氧
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 甲状腺功能减退
E. 同时使用胺碘酮
4. [单选题]下列抗甲状腺药中何药能诱发甲亢
A. 甲硫氧嘧啶
B. 甲巯咪唑
C. 卡比马唑
D. 大剂量碘化钾
E. 普萘洛尔
5. [多选题]属于阿司匹林禁忌的有( )。
A. 急性心肌梗死
B. 上消化道出血
C. 血友病
D. 血小板减少
E. 退行性骨关节炎
6. [多选题]关于白三烯受体阻断剂,下列说法正确的是
A. 不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛
B. 在治疗哮喘上不宜单独应用
C. 联合糖皮质激素应用可提高疗效,吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少
D. 起效缓慢,作用较弱
E. 仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
7. [单选题]以PEG6000为基质制备滴丸剂时,不能选用的冷凝液是
A. 轻质液状石蜡
B. 重质液状石蜡
C. 二甲硅油
D. 水
E. 植物油
8. [多选题]麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备的条件是
A. 生产管理、质量管理部门的人员应当熟悉麻醉药品和精神药品管理以及有关禁毒的法规、行政法规
B. 取得药品生产许可证
C. 有保证麻醉药品和精神药品安全生产的管理制度、管理水平和经营规模
D. 有麻醉药品和精神药品实验研究批准文件
9. [多选题]对鱼精蛋白过敏者禁用的胰岛素有( )。
A. 精蛋白锌胰岛素
B. 低精蛋白锌胰岛素
C. 门冬胰岛素
D. 赖脯胰岛素
E. 甘精胰岛素
10. [单选题]跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业,须经批准的部门是
A. 县级药品监督管理部门
B. 省级卫生行政部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 国家药品监督管理部门
E. 国家卫生行政部门分段
1.正确答案 :ABCDE
解析:药物相互作用预测的方法包括:(1)体外筛查;(2)根据体外代谢数据预测:应用体外代谢数据构建数学模型是定量预测新药可能引起体内药物相互作用的有效方法之一。应用[I]/Ki预测体内药物相互作用是其中一简化预测方法;(3)根据患者个体的药物相互作用预测:①根据药物的特性预测:熟悉药物的基本特性,包括药物药动学和药效学特性,对预测临床药物相互作用十分重要。②根据患者个体间差异预测:临床上,不同个体对同一种药物治疗方案的反应存在差异,其原因与遗传、年龄、营养和疾病状态有关。
2.正确答案 :B
解析:乏力、困倦、活动耐力减退是缺铁性贫血最早和最常见症状。
3.正确答案 :ABCDE
解析:地高辛血药浓度>2.0ng/ml易发生洋地黄中毒,但在心肌缺血、缺氧及低钾血症、低镁血症、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。
4.正确答案 :D
解析:小剂量碘与碘化物可预防单纯性甲状腺肿;大剂量可抑制甲状腺激素的释放,还能拮抗TSH促进激素释放作用,但反复应用可失效,使得机体含碘量过高而使得机体甲状腺素分泌旺盛,诱发甲亢,故不能单独用于甲亢内科治疗。
5.正确答案 :BCD
解析:上消化道出血、血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。
6.正确答案 :ABCDE
解析:白三烯受体调节剂是非激素类抗炎药物,其抗炎作用没有激素强,但它的优点是口服药物,使用方便,不含激素,副作用小。 参与哮喘发病的介质很多,但研究已充分证明,使用受体拮抗剂或合成抑制剂抑制LTs的作用,可改善哮喘症状及扩张气道,虽然LTRAs似较合成抑制剂在阻断哮喘迟发反应方面更有效,但众多的临床试验表明,该两类药在改善症状方面有相似的作用。炎性介质拮抗剂由于其仅能拮抗一种或少数几种介质,因此平喘效果不确切,而LTRAs在哮喘治疗中由于其疗效迅速,有效缓解气道痉挛,改善血浆渗漏,降低气道高反应性,服用方便,耐受性好,无明显不良反应,对阿司匹林哮喘、运动性哮喘均有较好疗效;使慢性哮喘症状减轻,改善肺功能;与β2激动剂及肾上腺皮质激素有协同作用等多种优点。尤其在减少糖皮质激素用量过程中,LTRAs有助于防止哮喘症状的加剧。
7.正确答案 :D
解析:本题考查滴丸冷凝液的选用。滴丸是指固体或液体与适当的物质加热融化混匀后,滴入不相混溶的冷凝液中,收缩冷凝而形成的小丸状的制剂。常用的基质有PEG6000、PEG4000、泊洛沙姆,常用冷凝液有轻质液状石蜡、重质液状石蜡、二甲硅油、植物油等。故本题答案应选D。
8.正确答案 :ABCD
解析:麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备下列条件:①有药品生产许可证;②有麻醉药品和精神药品实验研究批准文件;③有符合规定的麻醉药品和精神药品生产设施、储存条件和相应的安全管理设施;④有通过网络实施企业安全生产管理和向药品监督管理部门报告生产信息的能力;⑤有保证麻醉药品和精神药品安全生产的管理制度;⑥有与麻醉药品和精神药品安全生产要求相适应的管理水平和经营规模;⑦麻醉药品和精神药品生产管理、质量管理部门的人员应当熟悉麻醉药品和精神药品管理以及有关禁毒的法律、行政法规;⑧没有生产、销售假药、劣药或者违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;⑨符合国务院药品监督管理部门公布的麻醉药品和精神药品定点生产企业数量和布局的要求。故选ABCD。
9.正确答案 :AB
解析:本题考查要点是“胰岛素的禁忌证”。精蛋白锌胰岛素和低精蛋白锌胰岛素含有鱼精蛋白,对鱼精蛋白过敏者禁用。因此,本题的正确答案为AB。
10.正确答案 :D
解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条:跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业,应当经国务院药品监督管理部门批准。
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