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[单选题]惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于
A. 高血压脑病
B. 核黄疸
C. 癔症
D. 蛛网膜下腔出血
E. 低血糖状态
[单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热
正确答案 :A
解析:胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状,其部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛较重,持续时间可达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油多不能缓解。
[单选题]常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是
A. CD3
B. CD19
C. CD33
D. CD34
E. CD41
正确答案 :E
[单选题]支气管哮喘临床表现不典型,需进一步检查以明确诊断,不包括
A. 支气管激发试验阳性
B. 运动试验阳性
C. 支气管舒张试验阳性
D. 动态心电图
E. 昼夜PEF变异率≥20%
正确答案 :D
解析:诊断标准:符合以下(1~3)+5,或4+5者可以诊断哮喘:1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。多与接触变应原、冷空气、运动、各种理化刺激以及病毒性上呼吸道感染等有关。2.发作时,双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。3.上述症状和体征可自行缓解或治疗后缓解。4.临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下任一项:①支气管舒张试验阳性;②支气管激发试验阳性;③PEF昼夜变异率≥20%5.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。由于哮喘的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。动态心电图是监测心律,与哮喘无明显关系,故选D。
[单选题]下列有关肺功能检查的描述错误的是
A. 潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B. 补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C. 正常深吸气量应占肺活量的1/2
D. 补呼气量主要受呼气肌的影响
E. 气道阻塞时深吸气量减少
正确答案 :C
[单选题]诊断肺癌常用的最主要的手段是
A. 痰细胞学检查
B. 支气管检查
C. 胸部影像学检查
D. 胸水检查
E. 经胸壁穿刺活检
正确答案 :C
解析:胸部影像学检查是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰进行,阳性率80%,但有假阳性约1%~3%。纤维支气管镜检查对中心型肺癌可见到肿瘤并直视下取活检或刷检,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为38%~80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率70%~90%,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。
[单选题]肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病
A. 消化性溃疡
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性肾盂肾炎
正确答案 :E