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关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是

来源: 考试宝典    发布:2023-06-28  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是

A. 侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B. 正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C. 侧位X线片示椎体完全错开
D. 正位X线片示椎体完全错开
E. 若X线片示椎体不完全错开须考虑合并神经损伤


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[单选题]骨科理学检查的一般顺序是

A. 视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊
B. 动诊、量诊、视诊、触诊、叩诊
C. 视诊、量诊、触诊、叩诊、动诊
D. 触诊、叩诊、量诊、视诊、动诊
E. 量诊、叩诊、视诊、动诊、触诊

正确答案 :A

解析:骨科理学检查是临床上最基本、最主要的检查方法,检查顺序一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行,先健侧后患侧,先健处后患处,先主动后被动,学生应掌握骨科理学检查的一般顺序。


[单选题]治疗脊髓灰质炎后遗症的手术方法包括 ( )

A. 骨与关节手术矫形
B. 肌腱移位
C. 肌腱移位和(或)骨与关节手术
D. 纠正下肢长度
E. 以上都是

正确答案 :E

解析:后遗症期(二年后)治疗是继续功能训练,支架保护和选用适当的手术治疗(如软组织手术、肌腱移位术、骨性手术等),答案中给出的四项方法都是后遗症的手术方法,故本题答案选择E。


[单选题]男,34岁,胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术,术后体温38.4℃,血压70/40mmHg,表情淡漠,四肢湿冷,腹肌软,无压痛及反跳痛,下列治疗不正确的是

A. 静滴广谱抗生素
B. 补充血容量
C. 大剂量皮质激素
D. 静滴去甲肾上腺素
E. 大量输血

正确答案 :E

解析:本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者,尽管已经手术治疗,但手术较晚,毒性物质吸收过多,休克治疗比较困难,主要是微血管处于麻痹状态,对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时,应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法,如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题,主要是血管活性障碍,因此输血是不正确的。正确选项是E。


[单选题]男,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。诊断为

A. 风湿性肌炎
B. 颈椎体自发性脱位
C. 落枕
D. 强直性脊柱炎
E. 颈椎结核

正确答案 :B

解析:患者有咽痛,现颈背痛并且头部不能屈伸和旋转,是颈椎脱位的表现,本题答案选择B。


[多选题]骨折功能复位标准是

A. 可允许与关节面平行的侧方移位
B. 没有旋转移位和分离移位
C. 长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右
D. 可允许轻微成角移位
E. 下肢缩短允许不超过1.5cm

正确答案 :BC

解析:功能复位的标准是: 1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。 2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。 3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。 4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达l/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。 本题答案选择BC。


[单选题]女,8岁,右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋关节不能伸直,大腿肌肉萎缩,红细胞沉降率30mm/h,X线片示右髋关节周围骨质疏松,滑膜肿胀,关节间隙增宽。诊断优先考虑

A. 髋关节类风湿性滑膜炎
B. 髋关节结核性滑膜炎
C. 髋关节一过性滑膜炎
D. 髋关节风湿性滑膜炎
E. 膝关节滑膜炎

正确答案 :B

解析:髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀,患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成;边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏,骨质破坏不均匀,常合并病理性脱位。合并混合感染者,呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性,3~4周即愈。故本题选B。


[单选题]断肢再植术后,肢体应摆放在

A. 抬高促进回流
B. 放低增加血运
C. 保持同心脏平面
D. 屈曲固定
E. 伸直固定

正确答案 :C

解析:断肢再植术后,肢体抬高,与心脏保持在同一水平面,本题答案选择C。


[单选题]股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是

A. 小于30°
B. 等于30°
C. 大于30°
D. 大于40°
E. 大于50°

正确答案 :E

解析:股骨颈骨折共分3型,其中Ⅰ型骨折(外展骨折)是指Pauwels角(远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度)小于30°的骨折,属于稳定骨折;Ⅱ型骨折Pauwel角在30°~50°之间,稳定性次之;Ⅲ型骨折(内收骨折)是Pauwels角大于50°的骨折,属于不稳定骨折。



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