(正高)高级卫生技术资格考试宝典2023普通外科学医学高级职称(正高)专项练习考试试题(R2)

1. [多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

2. [多选题]腹股沟疝包括

A. 直疝
B. 股疝
C. 腹股沟斜疝
D. 切口疝
E. 白线疝

3. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

4. [多选题]关于三腔二囊管的使用，下列说法正确的是

A. 使用前应将三腔二囊管置于水中，检查是否漏气
B. 经鼻插入50~60cm，抽得胃内容物
C. 放置24小时后，出血停止，可排空气囊，观察12~24小时
D. 放置时间不宜超过3~5天
E. 每12小时应排空气囊10~29分钟

5. [多选题]关于胆囊癌的叙述，下列正确的是

A. 约1/3胆囊癌并存胆囊结石
B. 多发生在胆囊颈部
C. 以硬性腺癌较多见
D. 女性多发
E. 预后较好

6. [多选题]显示纤溶亢进的试验有

A. 血小板
B. 毛细血管脆性试验
C. APTT
D. PT
E. FDP

7. [多选题]口淡多见于（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚

8. [多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为

A. 治疗后红细胞形态首先发生改变
B. 粒、红比值增高
C. 染色质小体或卡-波环持续存在
D. 细胞巨幼变
E. 增生明显活跃

9. [多选题]肝癌与细菌性肝脓肿相比

A. 病程较慢
B. 均不出现黄疸
C. 进行性肝肿大，质硬
D. 癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊
E. 无急性感染表现

10. [多选题]血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括

A. 血栓内膜剥脱术
B. 腰交感神经切除术
C. 旁路转流术
D. 静脉瓣膜修复术
E. 经皮腔内血管成形术

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：AC

解析：腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCDE

解析：认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气，充气后膨胀是否均匀，通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体，将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入，达咽部时嘱病人吞咽，使三腔管顺利送入至65cm标记处，如能由胃管腔抽出胃内容物，表示管端已至幽门。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

5.正确答案 ：ACD

解析：胆囊癌(carcinomaofthegall-bladder)是胆囊最常见的恶性上皮性肿瘤，其组织学类型主要是腺癌。90%的病人发病年龄超过50岁，平均59.6岁，女性发病约为男性的3～4倍，大多数胆囊癌与胆囊结石及慢性胆囊炎有关，患者多无特异性症状，大多数临床表现与胆石症相同，故很难早期发现。胆囊癌多发生在胆囊体部和底部。胆囊癌的预后与肿瘤类型和临床分期有关。

6.正确答案 ：ADE

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：ADE

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：BCE

解析：手术治疗 目的是重建动脉血流通道，增加肢体血供，改善缺血引起的后果。在闭塞动脉的近侧和远侧仍有通畅的动脉时，可施行旁路转流术。例如仅腘动脉阻塞，可作股-胫动脉旁路转流术；小腿主干动脉阻塞，而远侧尚有开放的管腔时，可选择股、腘-远端胫(腓)动脉旁路转流术。鉴于血栓闭塞性脉管炎主要累及中、小动脉，不能施行上述手术时，尚可选用腰交感神经节切除术或大网膜移植术、动静脉转流术，或腔内血管成形术(PTA)，对部分病人有一定疗效。

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