患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮

[单选题]患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是

A. 急性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 运动性哮喘
D. 心源性哮喘
E. 气胸

正确答案 ：C

解析：激烈运动是支气管哮喘常见诱因，该患者奔跑后出现呼吸困难，首先应考虑是否为突发自发性气胸，但查体双肺布满哮鸣音，不支持该诊断；其次考虑是否为心源性哮喘，该患者为年轻男性，无心血管基础疾病史，因此最可能的诊断为C。

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[单选题]苔薄白而滑，所主病证是

A. 燥热伤津
B. 痰热内蕴
C. 痰饮、食积
D. 外感风热
E. 外感寒湿

正确答案 ：E

解析：苔薄白而润，可为正常舌象，或为表证初起，或是里证病轻，或是阳虚内寒。苔薄白而滑，多为外感寒湿，或脾肾阳虚，水湿内停。苔薄白而干，多由外感风热所致。故选E。

[单选题]28岁女性。出现心悸，多食，消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病，患者幼年时有哮喘史。下述何种药物应禁忌

A. 普萘洛尔
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 卡比马唑
D. 甲状腺素片
E. 甲巯咪唑

正确答案 ：A

解析：哮喘禁忌普萘洛尔是因为其为β受体阻滞剂，β受体阻滞剂会增加哮喘病患者的气道高反应性。

[单选题]女性29岁，有发作性支喘18年，夏秋季发作重，3小时前再次发作，查体双肺叩诊清音，听诊可闻及广泛哮喘音，心率104次／分，律齐，胸片示，两肺透亮度增加，诊断为( )

A. 慢性喘息性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 弥漫性肺问质纤维化
E. 急性肺炎

正确答案 ：B

[单选题]下列关于皮疹转诊的描述错误的是

A. 皮疹无法明确诊断的需转诊
B. 皮疹伴全身表现严重者需转诊
C. 严重药疹出现大片糜烂需转诊
D. 表皮棘层细胞松解需转诊
E. 皮疹经过初期治疗效果不佳者可以期待疗法，不必转诊

正确答案 ：E

解析：皮疹经过初期治疗效果不佳者需转诊。

[单选题]尿路感染诊断的最重要依据是( )。

A. 有尿痛、尿频、尿急症状
B. 腰痛和肾区叩击痛
C. 有真性细菌尿
D. 有白细胞尿
E. 以上均正确

正确答案 ：C

解析：确认尿路感染的存在尿路刺激征、伴或不伴全身中毒症状、腰部不适等，结合尿沉渣镜检白细胞数>5/HP，尿细菌学检查提示真性菌尿可以确诊。尿道综合征常见于妇女，有尿路刺激征，但多次检查尿常规无白细胞尿，尿细菌培养无真性菌尿。可能与神经焦虑等因素有关。

[单选题]男，52岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听不清有无杂音，宜首选( )

A. 西地兰
B. 硝普钠
C. 氨茶碱
D. 吗啡
E. 普萘洛尔

正确答案 ：C

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