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[单选题]早期流产的最常见原因是
A. 胚胎染色体异常
B. 免疫功能异常
C. 黄体功能不足
D. 宫颈口松弛
E. 甲状腺功能减退症
[单选题](2013)最易引起急性心力衰竭的心律失常是
A. 偶发房性期前收缩
B. 窦性心动过缓
C. 偶发室性期前收缩
D. 快速心房颤动
E. 一度房室传导阻滞
正确答案 :D
解析:房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内瘀滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等,因此快速心房颤动最易引起急性心力衰竭。
[单选题]社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是
A. 大肠杆菌
B. 不动杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯杆菌
正确答案 :D
解析:社区获得性肺炎即医院外感染,致病菌以肺炎球菌最常见,约占40%,其他致病菌依次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。故选D。
[单选题]男,50岁。腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为
A. 鞘膜积液
B. 隐睾
C. 股疝
D. 斜疝
E. 直疝
正确答案 :E
解析:鞘膜积液的透光试验为阳性,故排除A。隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅一侧有睾丸。题干不符合,故不选B。股疝的一般症状为站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。股疝不易回纳,容易嵌顿,伴胀痛,多见于中年以上妇女。故不选C。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝,故不选D。老年男性多考虑直疝,且包块位于腹股沟三角区,故选E。
[单选题]脊柱结核最常发生的部位是
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 骶骨
E. 尾骨
正确答案 :C
解析:脊椎结核以腰椎结核多见。
[单选题]男,31岁,曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血,3天后,剧烈头痛、意识朦胧、躁动、频繁呕吐,查体可见视乳头水肿,可能的判断是
A. 再次出血
B. 术后感染
C. 术后并发症
D. 脑梗死
E. 脑积水
正确答案 :A
解析:患者3天前有颅内动脉瘤破裂出血史,加上"头痛、频繁呕吐、视乳头水肿"均为颅内出血造成颅内压增高引起的,故最可能诊断为再次出血。
[单选题]属于血小板输注禁忌证的是
A. 肿瘤化疗后的血小板减少
B. 体外循环
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 肿瘤放疗后的血小板减少
E. 肝移植手术
正确答案 :C
解析:血小板输血的禁忌证:①血栓性血小板减少性紫癜:除非患者发生出血且可能危及生命,否则禁止输注血小板,因为血小板输注可促进血栓形成,使病情恶化。②肝素引起的血小板减少症:该病症是一种药物诱发的免疫性血小板减少症,常伴有严重血栓形成,该病禁止输注血小板,因为会导致急性动脉血栓形成。