副高级卫生资格考试宝典泌尿外科副高医学高级职称往年考试试卷(N6)

1. [单选题]右输尿管上段结石，直径1cm，排泄性尿路造影右肾轻度积水，服药治疗3个月，KUB复查结石下降约1cm，患者无症状.应怎样处理 ( )

A. 口服抗生素，预防感染
B. 输尿管切开取石
C. 继续非手术治疗3个月后复查
D. 右肾盂造瘘
E. 中西医结合治疗

2. [单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

A. 阴虚火旺
B. 火热炽盛
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

3. [单选题]肝硬化患者作凝血试验首选

A. 肝促凝血酶原激酶试验
B. 凝血酶凝固时间
C. 抗凝血酶Ⅲ测定
D. 活化部分凝血活酶时间测定
E. 凝血酶原时间

4. [单选题]外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是

A. 红细胞数量多
B. 标本内有血凝块
C. 脑脊液毛玻璃样
D. 血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明
E. 血液在各试管分布均匀，上清液为黄色

5. [多选题]有关肾脏损伤的描述哪几项是不正确的

A. 血尿的程度不一定和肾脏外伤程度有直接的关系
B. 静脉肾盂造影若发现肾脏不显影，可能是严重出血引起的肾血管痉挛或栓塞所致
C. 肾外伤3～6个月随访进行静脉肾盂造影的意义是检查有无肾萎缩
D. 肾动脉造影对肾脏损伤有诊断意义，同时也可行肾动脉栓塞术而起到控制出血的治疗
E. 腰部刀刺伤造成肾脏损伤也应该行经腹切口进行探查手术

6. [单选题]女，40岁，因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术，术后3天出现右侧腰部疼痛，B超报告右肾轻度积水，该患者应进一步进行以下哪项检查

A. 双肾CT
B. 静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C. 全腹CT
D. 膀胱注水试验
E. 膀胱造影

7. [多选题]青春期后双侧隐睾的后果是

A. 丧失生育能力
B. 双睾丸萎缩，可能有雄性激素分泌不足现象
C. 易恶变为睾丸肿瘤
D. 睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育能力
E. 乳房发育明显

8. [单选题]女性，38岁。尿频尿急，尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查：右肾不显影，左肾功能良好。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个／HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况，治疗宜采取

A. 继续抗结核治疗
B. 右肾切除
C. 全身支持疗法+抗结核治疗
D. 术前抗结核治疗+右肾切除
E. 术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗

9. [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛

10. [单选题]下列与前列腺电切(TURP)综合征无关的是

A. 高血容量
B. 低压冲洗时可减少发生率
C. 手术时间较长时可发生
D. 高钠血症
E. 水中毒

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：CE

解析：肾外伤后3～6个月进行静脉肾盂造影的意义是了解患肾功能。腰背部刀刺伤造成肾损伤行腰部切口探查即可。

6.正确答案 ：B

解析：妇科手术易导致输尿管损伤，术后怀疑发生输尿管损伤时，双肾或全腹CT均不能提供全面的诊断信息，通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影则可了解肾脏的功能或形态，并发现输尿管狭窄、尿外渗等情况，因此选B。

7.正确答案 ：ABC

解析：隐睾受温度影响导致精子发生障碍； 双侧隐睾可引起50%的不育，单侧可引起30%的不育； 隐睾易恶变，尤其是位于腹膜后者。 治疗： 1岁内的睾丸有自行下降可能，若一岁以后睾丸仍未下降，可短期应用绒毛膜促性腺激素。 若2岁以前睾丸仍未下降，应采用睾丸固定术（将其拉下；若睾丸萎缩，又不能被拉下并置人阴囊，而对侧睾丸正常，则可将未降睾丸切除。双侧腹腔内隐睾不能下降复位者，可采用显微外科技术，作睾丸自体移植术。

8.正确答案 ：E

解析：患者右肾遭到严重破坏，已无肾功能，左肾功能良好，具有切除患肾指征，术前术后应进行抗结核治疗，故本题答案为E。

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：D

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