医学职称(正高)考试宝典临床化学检验卫生高级职称(正高)备考题库(N5)

1. [多选题]属于凝集反应的有（ ）

A. ABO血型鉴定
B. Ea玫瑰花结形成试验
C. 单向琼脂扩散
D. 细菌菌种鉴定
E. 肥达反应

2. [多选题]Cerhardt法测定尿酮体可受到下列哪些物质的干扰（ ）

A. 大量的维生素
B. 胆红素
C. 水杨酸盐
D. 酚
E. 安替比林

3. [多选题]下列哪些为病毒的基本结构（ ）

A. 包膜
B. 刺突
C. 衣壳
D. 核酸
E. 包膜子粒

4. [多选题]血镁测定所用标本要求 ( )

A. 避免溶血
B. 可用血清
C. 可用EDTA抗凝的血浆
D. 可用草酸盐抗凝的血浆
E. 可用肝素抗凝的血浆

5. [多选题]血小板仪颗粒释放的特异蛋白质是（ ）

A. ADP，ATP
B. 5—羟色胺和钙离子
C. 血小板第4因子（PF4）和β–血小板球蛋白（β–TG）
D. 血小板促生长因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP）
E. 纤维蛋白原、纤维连接蛋白

6. [多选题]下列哪些项与DNA芯片技术的特点相符（ ）。

A. 准确
B. 快速
C. 高效率
D. 对大量的生物样品可以平行检测
E. 需要熟练的操作技术

7. [多选题]骨髓象不同而血象相似的疾病是

A. 多发性骨髓瘤和浆细胞白血病
B. PNH和再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血
D. 类白血病反应和慢性粒细胞白血病
E. 传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病

8. [多选题]中枢神经系统由哪些部分组成 ( )

A. 脑
B. 脊髓
C. 脊神经
D. 自主神经
E. 迷走神经

9. [多选题]下列有关心脏标志物应用原则不正确的是 ( )

A. 临床检验中如已常规提供一项cTn测定，还应同时进行CK-MB质量测定
B. 心脏肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检出心肌损伤首选标准
C. 肌红蛋白列为常规早期心脏标志物
D. 对发病6h后的就诊患者，应同时检测cTn和MB，提高诊断率
E. 不再将LD、AST、α-HBD用于诊断ACS患者，不考虑继续使用CK-MB活性测定法

10. [多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ ）

A. 包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的
C. 反映过去6～8周的平均血糖水平
D. 用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标
E. 是最长期的糖尿病控制指标

1.正确答案 ：ADE

2.正确答案 ：CDE

3.正确答案 ：CD

解析：病毒的基本结构有核酸和蛋白质构成，核酸位于中心，只含有一种（DNA或RNA），蛋白质包裹核酸形成保护性的外壳称为衣壳，核心衣壳共同组成核衣壳。掌握病毒的基本特性。

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：CE

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：BE

解析：PNH和再生障碍性贫血、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病均表现为骨髓象改变明显而血象相似。

8.正确答案 ：AB

9.正确答案 ：AD

10.正确答案 ：ABCD

解析：化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。 根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0（2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。 正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。 掌握糖化血红蛋白的临床意义。

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