以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

[单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈

正确答案 ：D

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[单选题]夸大观念和夸大妄想最多见于

A. 脑器质性精神障碍
B. 躯体疾病所致精神障碍
C. 偏执型人格障碍
D. 躁狂症
E. 精神分裂症偏执型

正确答案 ：D

解析：夸大观念和夸大妄想最多见于躁狂症。

[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是

A. 急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致精神障碍
B. 急性胰腺炎所致精神障碍与多脏器功能衰竭有关
C. 慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态
D. 胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显
E. 胰腺癌伴发精神障碍可出现幻觉妄想状态

正确答案 ：D

解析：胰腺疾病所致精神障碍急性胰腺炎( (acute pancreatitis),慢性胰腺炎( chronic pancreatitis))和胰腺癌均可导致精神障碍。急性胰腺炎时往往由于胰腺出血或坏死引起肝、肾、呼吸等多脏器功能不全/功能衰竭,引起肝性脑病、尿毒症,从而严重影响脑功能,加之脑循环障碍、电解质素乱和酸中毒等因素加重脑功能障碍从而更易促发精神症状。临床主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态(以被害妄想及评论性幻听为主)智力障碍及遗忘以及意识障碍(谵妄状态)和定向障碍。慢性胰腺炎导致精神障碍主要有抑郁状态、谵妄状态等。应提出的是,胰腺癌所致精神障碍以抑郁状态为主,且为2/3患者的首发症状,表现为情绪低落、紧张担心、自我评价低等,但精神运动抑制不明显。幻觉以幻听较多,妄想以关系妄想和被害妄想为主,因此临床要高度重视以精神障碍为首发症状的胰腺癌。

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指末桡侧，距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸，两骨之间

正确答案 ：D

[多选题]怀疑患者可能存在颅内感染时应进行以下哪些检查

A. 心电图
B. 头部CT
C. 头部MRI平扫+增强
D. 腰穿+脑脊液检查
E. 脑电图

正确答案 ：CDE

解析：怀疑患者可能存在颅内感染时首先应完善EEG、头部MRI平扫+增强和腰穿+脑脊液检查。

[单选题]女性，36岁，已婚，工人。因体弱多病半年前自习气功，近2周自感有气体在体内流窜，躯体不适，并有头痛、头晕、失眠、多梦，情绪低落、紧张烦躁。该女子最可能的临床诊断为

A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 神经衰弱
D. 气功所致精神障碍(类癔症综合征）
E. 气功所致精神障碍(类神经症综合征）

正确答案 ：E

解析：发病紧接于气功之后，患者感到气体流窜、躯体不适、焦虑、抑郁失眠等类神经症症状，该临床表现和发病过程符合气功所致精神障碍（类神经症综合征）的诊断。

[单选题]有关医学伦理的“尊重”原则，哪项不对

A. 尊重患者及其家属的自主性或决定
B. 尊重患者的一切主观意愿
C. 治疗要获得患者的知情同意
D. 特殊情况下，医务人员可以行使家属、监护人或代理人的权利
E. 对患者的隐私保密

正确答案 ：B

解析：医学伦理的“尊重”原则主要包括：①尊重患者及其家属的自主性或决定；②治疗要获得患者的知情同意；③保守患者的秘密和隐私。“尊重”原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。这里所说的自主性是指患者对有关自己的医疗问题经过深思熟虑所做出的合乎理性的决定，并据此采取的行动。如：知情同意、知情选择、要求保守秘密和隐私等，都是患者的自主性的体现。对缺乏或丧失自主能力的患者，医务人员要尊重其家属、监护人或代理人的自主性。如果在患者生命危急时刻，家属、监护人或代理人又来不及赶到现场，医务人员出于患者的利益和自身责任，可以行使家属、监护人或代理人的权利。这里要强调的是：医务人员尊重患者的自主性，决不意味要放弃自己的责任。

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