医学职称副高考试宝典眼科历年真题及答案(M7)

1. [单选题]患者女，60岁，高度近视，诉突然左眼视力降至光感2天，血压正常。查眼底，无玻璃体积血，无明显视网膜水肿，无樱桃红改变，视网膜无出血，视盘无水肿，眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑不妥的是（ ）。

A. 排除视网膜中央动脉阻塞
B. 排除视网膜中央静脉阻塞
C. 不排除急性球后视神经炎
D. 排除玻璃体积血
E. 排除湿性老年黄斑变性

2. [单选题]下列视野改变中，属于典型青光眼视野改变的有（ ）。

A. 象限性缺损
B. 颞侧视岛
C. 颞侧偏盲
D. 中心暗点
E. 同向性偏盲

3. [单选题]不符合单疱病毒性睑皮炎临床表现的是

A. 个别患者可累及角膜
B. 有刺痒、疼痛与烧灼感
C. 初起水泡内含透明黄色液体，后干涸吸收结痂，遗留瘢痕
D. 疱疹呈多个或簇状，半透明，周围充血、水肿
E. 病变可侵犯上、下睑，但以下睑多见

4. [多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

5. [单选题]患者女，58岁，主诉右眼突发性红痛、视嚎，伴右侧头痛1天。右眼结膜混合充血(++)，眼压47mmHg，角膜雾状水肿(+)，KP(+)，前房轴深2.5C.T.，周边1／5C.T.，房水闪辉(+)，瞳孔垂直椭圆形，5mm×4mm，晶状体轻度混浊。左眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，周边1／4C.T.，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。正确的诊断是（ ）。

A. 原发性急性闭角型青光眼
B. 急性虹膜睫状体炎
C. 葡萄膜炎继发青光眼
D. 晶状体膨胀继发青光眼
E. 晶状体过敏性青光眼

6. [单选题]鳄鱼泪多见于

A. Bell’s麻痹面神经不全修复
B. Riley－Day综合征
C. 急性泪腺炎
D. 头孢类药物
E. 慢性泪囊炎

7. [单选题]男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是

A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 肛瘘

8. [多选题]角膜的组织结构特点是 ( )

A. 具有透明性
B. 由致密且相互交错的胶原纤维组成
C. 无血管
D. 角膜前面有泪膜
E. 含丰富的感觉神经

9. [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

A. 肾阳衰微
B. 风水泛滥
C. 水湿浸渍
D. 脾阳不振
E. 湿热壅盛

10. [单选题]开放性眼外伤角膜伤口的缝合应注意( )

A. 瞳孔区伤口，缝合时缝线跨度尽量小，进针宜浅
B. 垂直型创口进出针应与创缘等距
C. 周边区创口缝合时缝线跨度应略大，进针略深
D. 角膜创口缝合深度应达到创缘深度的2／3以上
E. 以上都对

1.正确答案 ：A

解析：根据提供的眼底检查信息，B、C、D、E的判断均可成立。唯独A不能肯定。虽然视网膜水肿，尤其是黄斑部樱桃红是视网膜中央动脉阻塞的标志性体征，但由于患者高龄，且有高度近视病史，那么很可能视网膜严重变薄，因此视网膜无法形成灰白色不透明的典型眼底改变。老年性黄斑变性较少出现如此突然和严重的视力下降，如果出现一般应有视网膜下出血等明显改变。

2.正确答案 ：B

解析：象限性缺损常见于视交叉以上的视路病变；颞侧视岛为青光眼晚期视野典型改变；颞侧偏盲于视交叉病变，常见于垂体瘤；中心暗点常见于黄斑部病变，球后神经炎，中毒性家族性视神经萎缩；同向性偏盲常见于视束或外侧膝状体以后通路的损害。答案选B。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：A

解析：该题是临床综合分析题，根据典型的临床表现可诊断。患者为老年女性，发生急性眼压升高，伴有瞳孔散大及轻度虹膜睫状体炎表现，且双眼均为浅前房可诊断。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ACDE

解析：角膜位于眼球的最前端，约占眼外层纤维膜的1/6，透明，无血管，有弹性，表面覆盖泪膜。由角膜上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层构成。

9.正确答案 ：BCE

10.正确答案 ：E

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