1. [单选题]可作为粉末直接压片,有"干黏合剂"之称的是
A. 淀粉
B. 微晶纤维素
C. 乳糖
D. 无机盐类
E. 微粉硅胶
2. [多选题]下列药品中不应作为乙类非处方药的有
A. 含激素的化学药品
B. 中西药复方制剂
C. 儿童用维生素A
D. 含洋金花的口服中成药
3. [单选题]利福平的主要不良反应是
A. 周围神经病
B. 消化道症状
C. 球后视神经炎
D. 高尿酸血症
E. 过敏反应
4. [单选题]长期服用可导致碱性磷酸酶升高的药品是
A. 异烟肼
B. 氯丙嗪
C. 阿昔洛韦
D. 氟伐他汀
E. 伊曲康唑
5. [多选题]下列药物经济学研究方法中,以货币为单位表示结果的有
A. 成本-效益分析
B. 成本-效用分析
C. 最小成本分析
D. 成本-效果分析
E. 成本-效果比值分析
6. [单选题]适用于已切除子宫的妇女
A. 单纯孕激素补充治疗
B. 单纯雌激素补充治疗
C. 雌孕激素序贯用药
D. 雌孕激素连续联合用药
E. 雄激素对抗治疗
7. [单选题]医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》应当符合的条件是
A. 具有与公安机关报警系统联网的报警装置
B. 具有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目
C. 具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师
D. 具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员
8. [单选题]治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是( )
A. 硝酸异山梨酯
B. 氨氯地平
C. 比索洛尔
D. 氯沙坦
E. 美托洛尔
9. [单选题]有关药物临床应用管理的说法,错误的是
A. 医疗机构应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则
B. 医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队,开展临床合理用药工作
C. 医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物
D. 临床药师应当兼职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药
10. [单选题]伊立替康的监护要点不包括
A. 迟发性腹泻
B. 脱发
C. 骨髓抑制
D. 急性胆碱能综合征
E. 肝功能
1.正确答案 :B
解析:本题考查片剂中常用辅料的特性。淀粉、乳糖、无机盐和微晶纤维素均可以作片剂填充剂,微晶纤维素是纤维素部分水解而制得的聚合度较小的结晶性纤维素,具有良好的可压性,有较强的结合力,压成的片剂有较大硬度,可作粉末直接压片的"干黏合剂"使用。微粉硅胶为助流剂。故本题答案应选B。
2.正确答案 :ABD
解析:以下情况下不应作为乙类非处方药:①儿童用药(有儿童用法用量的均包括在内,维生素、矿物质类除外);②化学药品含抗菌药物、激素等成分的;③中成药含毒性药材(包括大毒和有毒)和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂;④严重不良反应发生率达万分之一以上;⑤中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的(药食同源的除外);⑥中西药复方制剂;⑦辅助用药。
3.正确答案 :B
解析:利福平的主要不良反应是消化道症状、肝功能受损等
4.正确答案 :D
解析:由此题可掌握的要点是肝功能检查的临床意义。此题的5种药品都可导致丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶升高。但是,可导致碱性磷酸酶升高的只有长期服用氟伐他汀(D)等他汀类调节血脂药。因此,备选答案A(异烟肼)、B(氯丙嗪)、C(阿昔洛韦)和E(伊曲康唑)四者都是干扰答案,备选答案D是正确答案。
5.正确答案 :AC
解析:成本-效益分析将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。最小成本分析用于两种或多种药物治疗方案的选择,虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果,这是最小成本分析与成本分析的区别,因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。
6.正确答案 :B
解析:单纯雌激素补充治疗 适用于已切除子宫的妇女。结合雌激素0.3~0.625mg/d或戊酸雌二醇片0.5~2mg/d或半水合雌二醇贴每7日1/2~1贴(经皮),连续应用。答案选B
7.正确答案 :B
解析:申请印鉴卡的必备条件包括:①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目,故B正确;②具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员,故D错误;③有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,故C错误;④有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。A法律没有要求。建议考生运用口诀"诊疗科目、专职药员、执业医师、安储设制"准确记忆。
8.正确答案 :B
解析:钙通道阻滞药是变异性心绞痛首选故答案选B。
9.正确答案 :D
解析:临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药。
10.正确答案 :B
解析:1.胃肠道:迟发性腹泻:腹泻(用药24小时后发生)是本品的剂量限制性毒性反应,在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中20%发生严重腹泻。出现第一次稀便的中位时间为滴注本品后第5天。有个别病例出现假膜性结肠炎,其中1例已被细菌学证实(难辨梭状芽胞杆菌)。恶心与呕吐:使用止吐药后10%患者仍发生严重恶心及呕吐。其他胃肠反应:腹泻及/或呕吐伴随脱水症状已有报导。少于10%的患者发生与本品治疗有关的便秘。少见发生肠梗阻报道。其他轻微反应如:厌食、腹痛及黏膜炎。中性粒细胞减少是剂量限制性毒性。78.7%的患者均出现过中性粒细胞减少症,严重者〔中性粒细胞计数<500/mm3)占22.6%。9%的患者出现短暂严重的急性胆碱能综合征。早期的反应如呼吸困难、肌肉收缩、痉挛及感觉异常等均有报道。少于10%的患者出现严重乏力,其与使用本品的确切关系尚未阐明。常见脱发,为可逆的。12%的患者在无感染或严重中性粒细胞减少症的情况下出现发热。轻度皮肤反应,变态反应及注射部位的反应尽管不常见,但也有报道。
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