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[单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 清肝泻火
D. 益气镇惊
E. 活血化瘀
[单选题]急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是 ( )
A. 应尽量避免切开以免形成窦道
B. 应待X线片显示骨质破坏时进行
C. 待全身中毒症状改善后再施行
D. 在软组织内可触及脓肿时施行
E. 临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流
正确答案 :E
解析:急性化脓性骨髓炎在应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗,包括骨膜切开、钻孔或开窗。如已形成骨膜下脓肿,则应早期切开引流,髓腔内放置两根硅胶管进行抗生素溶液灌注冲洗,故本题答案选择E。
[单选题]男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是
A. 抗生素加切开引流
B. 使用抗生素加患肢固定
C. 全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定
D. 大量使用抗生素
E. 抗生素加功能锻炼
正确答案 :C
解析:依据描述,考虑是化脓性关节炎,现在发病时间短,穿刺有脓液,治疗在应用抗生素的同时,局部关节穿刺、冲洗,本题答案选择C。
[单选题]高位腰椎间盘突出症的特点是
A. 下肢肌肉无力少见
B. 腰腿痛症状重,范围大
C. 直腿抬高试验多阴性
D. 应尽量保守治疗
E. 括约肌功能障碍多见
正确答案 :B
解析:高位腰椎间盘突出症是指腰1~腰3椎间盘突出。其产生症状的主要机制是突起刺激牵张了纤维环表层、后纵韧带的硬膜前层。除非突出物在椎间孔处向上压迫神经根或神经根异常高位发起,否则不会产生单条神经根受损症状。在腰椎间盘突出症所共有的放射痛症状中,高位腰椎间盘突出症所具有的放射到大腿前侧,少数到小腿内侧,这是不同于腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出症的。
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
A. 湿为有形之邪,易阻气机
B. 湿邪损伤阳气,阳气受损,病难速愈
C. 湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
D. 湿性重浊,留滞于体内,病难速愈
E. 湿性趋下,易袭阴位,病难速愈
正确答案 :C
[单选题]腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是 ( )
A. 腰椎无侧凸变化
B. 腰椎凸向健侧
C. 腰椎凸向患侧
D. 腰椎侧凸方向不定
E. 腰椎前凸增加
正确答案 :C
解析:当神经根受压时,身体会侧弯以减轻突出对神经根的压迫,故突出在神经根外侧时,腰椎侧突应是凸向患侧,本题答案选择C。
[多选题]尤文肉瘤的治疗方式包括
A. 免疫治疗
B. 全身化疗
C. 手术治疗
D. 局部放疗
E. 靶向治疗
正确答案 :BCD
解析:Ewing肉瘤: 好发于儿童,多见于长骨骨干、骨盆及肩胛骨 疼痛、肿胀,全身情况迅速恶化,伴低热,WBC、ESR升高 X线可见板层样或“葱皮样”表现 放疗极敏感,易转移,推荐放疗+化疗+手术方式进行治疗。
[单选题]肢体离断伤,前往医院就诊。当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可
A. 直接放在冰盒内
B. 置放在冷生理盐水中
C. 用塑料袋封闭后放入冰盒内
D. 置放在温生理盐水中
E. 置放在冷水中
正确答案 :C
解析:断肢在运送存放时不能泡在任何液体中,也不能直接接触冰块等物,本题答案选择C。
[单选题]男,30岁。足底被铁片刺伤4小时,伤口长3cm,出血停止,伤口污染重,必须应用的药物是
A. 口服止痛药
B. 口服抗菌药
C. 静注抗生素
D. 静注止血药
E. 注射破伤风抗毒素
正确答案 :E
解析:任何开放性伤口,都可能有破伤风杆菌沾染,注射破伤风抗毒素是重要的常规预防措施之一。故本题正确答案是E。
[单选题]下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是 ( )
A. 腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤
B. 正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤
C. 桡神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤
D. 桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤
E. 上肢五大神经中任何两根的组合损伤
正确答案 :E
解析:臂丛神经损伤,上肢5神经(腋、肌皮、正中、桡、尺)中任何2个的联合损伤,本题答案选择E。