初产妇，孕40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／

[单选题]初产妇，孕40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／分，宫缩50秒／(1～2)分钟产妇不断屏气。应立即采取的措施是

A. 吸氧
B. 肌注哌替啶
C. 静滴缩宫素（催产素）
D. 阴道检查
E. 剖宫产

正确答案 ：D

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[单选题]女，29岁，腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天，体温及腹痛无缓解，查体：体温39.1℃，下腹部压痛明显。妇检：子宫常大，于子宫右方可及拳头大小肿块，压痛明显。下一步如何处理

A. 继续应用抗生素，观察
B. 立即剖腹探查
C. 腹腔镜检查
D. 抗炎镇痛治疗等待体温正常后手术治疗
E. 应用抗生素同时剖腹探查

正确答案 ：E

[单选题]有关脐带先露和脐带脱垂，下列哪项叙述是正确的

A. 脐带位于先露的前方或一侧，胎膜未破时为脐带脱垂
B. 胎头衔接不良，不易发生脐带脱垂
C. 胎膜已破，脐带脱出于先露之下为脐带先露
D. 脐带脱垂又称隐性脐带脱垂
E. 脐带脱垂的原因有头盆不称、胎位异常

正确答案 ：E

解析：脐带先露和脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时：①胎头入盆困难如骨盆狭窄、头盆不称等；②胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等；③脐带过长；④羊水过多。当胎膜破裂，脐带进一步脱出胎先露部的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部，称脐带脱垂。脐带先露又称隐性脐带脱垂，指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。

[单选题]会阴切开的适应证错误的是

A. 初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良
B. 经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤
C. 臀位助产
D. 妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担
E. 胎儿窘迫或早产

正确答案 ：B

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