2023医学正高职称考试宝典内科学正高医学高级职称真题案例分析题答案+解析(W0)

1. [多选题]原发性血小板减少性紫癜患者可出现

A. 血块收缩异常
B. 3P试验阳性
C. KPTT延长
D. 血小板相关抗体阳性
E. 束臂试验阳性

2. [单选题]现有的经穴数目为（ ）

A. 360个
B. 361个
C. 362个
D. 364个
E. 365个

3. [多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查

A. 血清ACTH和皮质醇水平
B. 血清ACTH和皮质醇节律
C. 血清阿黑皮素（POMC）
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 胸部X线片或CT检查

4. [多选题]"水"性具有的特征包括（ ）

A. 受纳
B. 寒凉
C. 滋润
D. 向下
E. 静藏

5. [多选题]根据三级预防原则，属于第二级预防工作的为

A. 早期识别判断职业病的人群
B. 对劳动者进行健康查体
C. 建立健康档案，定期随访监护
D. 对可疑及确诊患者进行针对病因的治疗
E. 对受损者做出劳动鉴定

6. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

7. [多选题]能增加地高辛毒性的药物是

A. 苯巴比妥钠
B. 维拉米
C. 利多卡因
D. 多巴胺
E. 奎尼丁

8. [多选题]对功能性低血糖描述，正确的是

A. 服糖后血糖峰值在正常范围内
B. 空腹血糖正常
C. 服糖后2～3h可发生低血糖
D. 空腹血糖低于正常
E. 尿糖出现阳性

9. [多选题]寒热往来常见于（ ）

A. 少阴病
B. 少阳病
C. 半表半里证
D. 疟疾病
E. 阳明病

10. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆

1.正确答案 ：ADE

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：BE

解析：洋地黄的负荷剂量与维持量个体差异较大，治疗量与中毒量差异较小。能够增加洋地黄毒性的药物是由于增加了洋地黄浓度，所以选择BE。避错：容易误选AC，这两个药物也是与地高辛有密切关系的。这是用来治疗洋地黄中毒及洋地黄导致心律失常的药物。不可混淆。避错方法是要熟练掌握洋地黄的药理，洋地黄和其他药物的相互关系。

8.正确答案 ：ABC

解析：功能性低血糖多发生以早餐后2~4h，临床表现以肾上腺素分泌过多综合症为主，病人感心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等。一般无昏迷或抽搐，偶有昏厥、午餐及晚餐后较少出现。每次发作约15~20min，可自行缓解，病情非进行性发展，空腹血糖正常，尿糖阴性。发作时血糖可以正常或低至2.8mmol/L（50mg/dl），但不会更低。血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围。口服葡萄糖耐量试验，在服糖后2~4h其血糖可下降至过低值，然后恢复至空腹时水平。病人能耐受72h禁食。糖尿病家族史常缺如。

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：B

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