男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，

[单选题]男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

A. X线胸腹部透视
B. 胃肠道钡餐透视
C. 纤维十二指肠镜检查
D. 腹部B超检查
E. 腹腔动脉造影

正确答案 ：D

解析：依据病史和查体考虑胰腺损伤形成假性囊肿，首选B超检查，答案选择D。B超检查准确率高达95%～99%，不仅可断定囊肿的大小位置而且可识别囊肿的性质，囊壁的厚度，囊内清晰度，其间有无房隔。因此应作为胰腺囊肿的首选检查方法，可多次检查动态观察，以指导治疗及确定手术时机与方法。

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[单选题]确诊乳腺肿块为良恶性病变的检查方法是

A. 钼靶X线摄影
B. 近红外线扫描
C. 彩超
D. 细针穿刺细胞学检查
E. 病理切片检查

正确答案 ：E

[单选题]全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括

A. 高血糖
B. 低血糖
C. 非酮症昏迷
D. 肝功能损害
E. 电解质紊乱

正确答案 ：E

[单选题]随着年龄增大，胰腺回声显示为

A. 形状增大，回声无变化
B. 形状缩小，回声增强
C. 形状增大，同声强度降低
D. 形状增大，回声增强
E. 均无变化

正确答案 ：B

[单选题]胆道感染致感染性休克时（ ）

A. 禁忌手术
B. 紧急手术
C. 需经抗休克血压回升后手术
D. 大量抗生素控制感染后手术
E. 抗休克同时进行解除胆道梗阻

正确答案 ：E

解析：在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。

[多选题]有关原发性肝癌，下列哪项叙述是正确的

A. 半数病人以肝区疼痛为首发症状
B. 肝大是中晚期肝癌最常见的体征
C. 肝穿刺细胞学检查可以确诊
D. AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E. 早期手术治疗仍是最有效的疗法

正确答案 ：ABCE

解析：AFP阴性不可以排除原发性肝癌的诊断，阳性也不能就断定是肝癌，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[单选题]男性，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17/12kPa，脉搏45次/分，术前准备可选择

A. 西地兰（毛花苷C）0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推
B. 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴
C. 阿托品0.5mg术前皮下注射
D. 地高辛0.25mg口服
E. 硝普钠静脉点滴，快速减压

正确答案 ：C

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