2023外科护理(正高)考前点睛模拟题(S5)

1. [多选题]WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有

A. 口服给药
B. 按需给药
C. 注意具体细节
D. 个体化给药
E. 一阶梯药物疼痛控制效果欠佳时选用三阶梯药物

2. [多选题]脑死亡的诊断依据是 ( )

A. 不可逆的深度昏迷
B. 自发呼吸停止
C. 脑干反射消失
D. 心电波平直
E. 脑电波消失

3. [多选题]尿道损伤早期处理不当常产生的并发症有

A. 尿道断裂
B. 尿道狭窄
C. 尿瘘
D. 尿外渗
E. 尿道挫伤

4. [多选题]缺血性脑血管病包括

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑梗塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作

5. [多选题]大隐静脉剥脱术后可能发生的并发症有 ( )

A. 静脉炎
B. 深静脉血栓形成
C. 肺栓塞
D. 切口感染
E. 伤口出血

6. [多选题]下列属于绝大多数员工具有的心理需求是

A. 愿意保持一致的心理
B. 渴望获得理解的心理
C. 追求公平的心理
D. 希望充分自由的心理
E. 希望得到承认的心理

7. [多选题]紫外线主要可以用于消毒

A. 室内空气
B. 纸张
C. 塑料
D. 玻璃器皿
E. 物品表面

8. [多选题]食管癌病人早期临床表现是

A. 进食哽噎感
B. 胸骨后针刺样痛
C. 胸痛，声音嘶哑
D. 进行性吞咽困难
E. 进行性营养不良

9. [多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

A. PCA泵应高于心脏水平位置
B. PCA泵不可在高压氧舱内使用
C. 自控键应由护士选定何时按压
D. 使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道
E. 硬膜外导管留置时间一般不超过2周

10. [多选题]在现场抢救患者时，患者的体位放置正确的是

A. 置患者为仰卧位
B. 置患者于坚实平面上
C. 置患者头稍高于胸部
D. 置患者头稍低于胸部
E. 双臂置于身旁

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：ABCE

解析：1、不可逆的深度昏迷；2、自发呼吸停止；3、脑干反射消失；4、脑电波消失（平坦）。

3.正确答案 ：BC

解析：尿道损伤的并发症有感染、尿道皮肤瘘、尿道直肠瘘、性功能障碍、尿道狭窄、尿失禁

4.正确答案 ：BCE

解析：缺血性脑血管病分类：（1）脑栓塞，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。（2）短暂性脑缺血发作其病因与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。（3）脑血栓形成

5.正确答案 ：ABCDE

解析：大隐静脉剥脱术后并发症有深静脉血栓形成、切口感染、静脉炎、肺栓塞、伤口出血

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：AE

8.正确答案 ：AB

解析：早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。

9.正确答案 ：BDE

解析：PCA的护理：①评估患者基本情况，协助医生确定患者是否适合使用PCA。 ②掌握PCA泵的使用方法、参数设定和镇痛药特性。 ③实施PCA前，向患者及其家属解释PCA的作用原理，说明可能出现的不良反应，征得患者及其家属同意后方可使用。使用期间做好宣教工作，指导患者正确使用PCA泵，及时汇报不良反应。 ④确保PCA泵给药装置正常运行，熟悉PCA泵常见的报警原因和处理方法，对不能处理的故障，及时通知麻醉医师。 ⑤使用硬膜外PCA泵时，嘱患者保持正确卧姿，防止导管受压、牵拉、折断，导致管道不通或导管脱出，保持导管通畅。 ⑥使用静脉PCA泵时，尽可能使用单独静脉通道。如确需连接三通接头，应将PCA泵接在延长管近端，严禁接在延长管远端。 ⑦PCA泵应低于患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。 ⑧自控键应由患者决定何时按压，家属或护士不应随意按压，除非患者要求帮助时。 ⑨PCA泵使用期间给予患者一级护理，密切观察用药量、药物浓度、镇痛效果及其不良反应，定时监测呼吸、血压和脉搏，并做好详细记录，尤其对老年患者。 ⑩详细记录PCA镇痛治疗方案、用药剂量以及镇痛效果，如果出现镇痛不全，应及时通知有关医生，酌情追加镇痛药。 ⑪防治感染：PCA是一种有创的治疗措施，有发生穿刺点感染和硬膜外腔感染的可能性，因此，穿刺时一定注意无菌操作，穿刺点应消毒密封，定期检查，一般每48小时更换一次PCA通道。若已经出现感染征象，可用抗生素软膏涂抹穿刺点皮肤。如发现硬膜外腔有感染征象，则应立即拔除导管，进行抗感染治疗处理。导管留置时间一般不超过两周，两周以后宜重新穿刺置管。 ⑫防治并发症：护士必须注意用药量、浓度和速度有无异常，防止药物过量引起或加重各种不良反应。同时，严密观察PCA使用不良反应，配合医生及时处理。

10.正确答案 ：ABCE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/omz2ln.html