幽门螺杆菌阳性常见于

[多选题]幽门螺杆菌阳性常见于

A. 十二指肠球部溃疡
B. 糜烂性胃炎
C. 活动性胃炎
D. 十二指肠球炎
E. 促胃液素瘤

正确答案 ：ABCD

解析：目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。故ABCD正确。

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[单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A. X线钡餐检查
B. 胃液分析
C. 有无上消化道出血
D. 急诊胃镜检查
E. 腹部B超

正确答案 ：D

解析：急性糜烂性胃炎确诊依赖急诊胃镜检查，内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血和浅表性溃疡为特征的胃黏膜病变。

[单选题]关于AFP下列哪项不正确

A. 肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
B. 肝癌患者AFP可不升高
C. AFP浓度与肝癌大小不相关
D. 肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
E. 活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高

正确答案 ：C

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

正确答案 ：BC

[单选题]某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至

A. 20%
B. 10%
C. 30%
D. 50%
E. 70%

正确答案 ：D

[单选题]关于肠易激综合征哪项不正确

A. 其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关
B. 精神心理因素是发病的重要因素
C. 临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型
D. 其复发常与饮食因素有关
E. 该征与感染无关

正确答案 ：E

解析：研究显示，部分患者肠易激综合征症状发生于肠道感染治愈之后，其发病与感染的严重性及应用抗生素时间均有一定相关性。

[多选题]对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是

A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
C. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致
D. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
E. 让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎

正确答案 ：ABDE

解析：1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛，伴有阵发加剧，疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克，主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛，疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等，疼痛多呈间断发作，以腹部中线为轴的对称性疼痛，部位弥漫，无固定的压痛点，常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理，见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。

[多选题]不能判断是真性黄疸的是

A. 巩膜黄染
B. 掌心黄染
C. 足底黄染
D. 皮肤黄染
E. 血清总胆红素测定

正确答案 ：BC

解析：“假性黄疸”并无巩膜及黏膜的黄染现象，而以手掌、足底和耳后的皮肤黄染非常明显，其他部位皮肤黄染较轻，一般情况良好，无食欲减退及其他不适，每100毫升血清中的β-胡萝卜素超过250微克。而 “真性黄疸”则有明显的巩膜及黏膜的黄染现象，并常伴右上腹部疼痛或不适、皮肤瘙痒、食欲减退及恶心呕吐等症状，血清胆红素明显增高。故BC为假性黄疸，错误。

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