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[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素
[单选题]关于应激性溃疡的描述,正确的是
A. 多发生于十二指肠
B. 一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡,有时会穿透胃壁全层
C. 最明显的症状是贫血
D. 便血鲜红
E. 不累及食管
正确答案 :B
解析:应激性溃疡多发生在胃部,也可累及食管、十二指肠和空肠上段,最明显的症状是呕血、柏油样便。其病理一般表现胃黏膜水肿、充血、糜烂、溃疡甚至穿孔。只有B是正确的。
[单选题]女性,26岁。3小时前右中指末节被机器削除,指骨外露。下列处理方法中,不宜采用的是
A. 带蒂皮瓣移植
B. 两侧V形推进皮瓣成形
C. 指骨短缩后缝合皮肤
D. 中厚皮片游离移植
E. 鱼际皮瓣移植
正确答案 :D
解析:在骨性创面上行中厚皮片游离移植难以成活。
[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施
A. 患肢抬高,保温
B. 应用镇静,止痛药
C. 立即手术探查吻合的指动脉
D. 臂丛麻醉
E. 应用抗血管痉挛药物
正确答案 :C
解析:依据题目中的描述,考虑是血管吻合后出现血管危象,需要手术探查吻合的指动脉,本题答案选择C。
[单选题]原核生物基因组的结构特点为
A. 由DNA或RNA组成
B. 有单链、双链之分
C. 操纵子结构
D. 与组蛋白结合
E. 包含内含子和外显子
正确答案 :C
解析:操纵子指包含结构基因、操纵基因以及启动基因的一些相邻基因组成的DNA片段,其中结构基因的表达受到操纵基因的调控。主要见于原核生物,故本题答案选择C。
[多选题]关于骨样骨瘤正确的叙述是
A. 多见于青年人
B. 好发于股骨、胫骨和腓骨
C. 疼痛可用阿司匹林止痛
D. 手术治疗为主
E. 是良性肿瘤
正确答案 :ABCDE
解析:骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤。常见于30岁以下的青少年。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见。疼痛可用阿司匹林止痛。本病手术治疗为主,理想的治疗是大块切除包含有病灶的患骨。本题答案选择ABCDE。
[单选题]膝关节骨性关节炎早期主要的治疗策略是
A. 关节穿刺,细菌培养,应用敏感抗生素
B. 休息、局部石膏托制动
C. 关节镜下手术
D. 减少关节负重,口服非甾体类药物
E. 人工膝关节表面置换术
正确答案 :D
解析:应用抗生素是化脓性关节炎的治疗方法。休息及制动是感染性关节炎的辅助治疗办法,对关节面破坏不严重、关节内有游离体者,可做关节镜手术。膝关节骨关节炎在后期可做人工膝关节置换术。
[单选题]股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是
A. 来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B. 来自干骺端的滋养动脉供血中断
C. 来自旋股内侧动脉供血中断
D. 来自旋股外侧动脉供血中断
E. 来自旋髂浅动脉供血中断
正确答案 :C
解析:关节囊的小动脉。经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部,分为上下两级进入股骨颈。上组叫上干骺端动脉,在滑膜与骨骺动脉,供应股骨头的外上部分;下组叫下骺端动脉,进入股骨颈基底部的下内侧,供应股骨头颈内下部的血运,关节囊动脉是股骨头主要血液来源,最主要的是旋股内侧动脉。本题答案选择C。
[单选题]判断肌肉活力的标准中最可靠的是
A. 颜色
B. 张力
C. 收缩
D. 出血
E. 完整性
正确答案 :A
解析:一般来说色泽鲜红,切割时切面渗血,钳夹时有收缩力,肌肉有一定韧性,是肌肉保持活力的良好标志。如色泽暗红无张力,切时不出血,钳夹不收缩,表示无生机,应予清除。但如有外伤性休克和局部组织严重挫伤时,往往只有肌肉颜色是较为可靠的指标,其他三项并不绝对可靠。