男患，64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右下肢乏力5个月，

[单选题]男患，64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右下肢乏力5个月，加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌力3级，左下肢4级，双下肢肌张力增高，腱反射右（++++）、左（+++），T2以下痛觉减退，左侧明显，右下肢振动觉差，双侧Babinski征（+）。下列哪一种疾病最有可能

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓空洞症
C. 急性脊髓硬膜外脓肿
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓髓内肿瘤

正确答案 ：D

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[单选题]下列情况不属于VKH全身表现的是（ ）。

A. 毛发脱离变白
B. 口腔溃疡
C. 白癜风
D. 头痛、耳鸣
E. 头皮触摸感觉异常

正确答案 ：B

解析：VKH又称葡萄膜大脑炎，被攻击的目标不仅是脉络膜和视网膜的色素上皮细胞，还包括皮肤、内耳、脑膜中的色素细胞，从而引起毛发皮肤变白，感觉异常和毛发脱离等改变。但是不像Behcet病一样引起闭塞性毛细血管炎，所以甚少发生口腔溃疡。

[单选题]房间隔缺损杂音产生是因为

A. 血流通过缺损口
B. 肺动脉瓣相对狭窄
C. 二尖瓣相对狭窄
D. 主动脉瓣相对狭窄
E. 三尖瓣相对狭窄

正确答案 ：B

解析：房间隔缺损正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0．03秒，听诊时分辨不出两个成份。偶尔，在吸气期因静脉回心血流量增加，右室射血时间延长，肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0．04秒，听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂，但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

[单选题]关于病患关系的表述不正确的是

A. 建立在平等关系上的契约关系
B. 是服务与被服务的契约关系
C. 医患是平等关系
D. 是有法律保障的信托关系
E. 技术关系是建立在利益的基础上

正确答案 ：E

解析：技术关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则，而不是建立在利益的基础上。

[多选题]骨样骨瘤与成骨细胞瘤的鉴别点包括

A. 骨样骨瘤周围反应性增生硬化明显
B. 骨样骨瘤很少突破骨皮质形成周围软组织肿块，成骨细胞瘤可突破骨皮质，侵犯临近软组织
C. 骨样骨瘤有自愈倾向，而成骨细胞瘤倾向进展，少数可恶变
D. 骨样骨瘤瘤巢直径多小于2cm，而成骨细胞瘤直径多大于2cm
E. 骨样骨瘤夜间疼痛，服水杨酸制剂缓解，而成骨细胞瘤无此特点

正确答案 ：ABCDE

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 14寸
B. 18寸
C. 16寸
D. 13寸
E. 19寸

正确答案 ：C

[单选题]应用浓缩白蛋白的适应证为（ ）

A. 严重营养不良
B. 急性低血浆蛋白症
C. 消化道瘘
D. 术后软弱、不愿进食
E. 慢性腹泻

正确答案 ：B

[多选题]下列属于横位常见并发症的是( )。

A. 病理缩复环
B. 子宫破裂
C. 子宫痉挛性狭窄环
D. 脐带脱垂
E. 胎膜早破

正确答案 ：ABDE

[多选题]下列对X线照射呈高感受性的有

A. 生殖腺
B. 淋巴组织
C. 肠上皮
D. 口腔黏膜
E. 胎儿

正确答案 ：ABCE

解析：不同组织和细胞的辐射敏感性有很大差异。人类对辐射高度敏感的组织有：淋巴组织、胸腺、骨髓、肠胃上皮、性腺和胚胎组织等；中度敏感组织有：感觉器官，内皮细胞，皮肤上皮，肾、肝、肺的上皮等；轻度敏感组织有：中枢神经系统、内分泌腺、心脏等；不敏感组织有：肌肉组织、软骨、骨组织和结缔组织等。

[单选题]乳腺癌侵犯Cooper韧带，引起皮肤相应改变为（ ）

A. 皮肤溃疡
B. 局部水肿
C. 酒窝征
D. 橘皮样改变
E. 乳头内陷

正确答案 ：C

解析：肿瘤若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓"酒窝征"。

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