2010年，全国流脑发病率高达200/10万，而其他年份流脑一般发病率

[单选题]2010年，全国流脑发病率高达200/10万，而其他年份流脑一般发病率为10/10万～20/10万，2010年流脑的流行强度为

A. 大流行
B. 散发
C. 暴发
D. 长期变异
E. 流行

正确答案 ：E

解析：流行是指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平。大流行是指疾病迅速蔓延，涉及地域广，短时间内可跨越省界、国界或洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平。暴发是一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量相同病人的现象。故选E。

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[单选题]患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛，寒战、高热。最可能的病因诊断是

A. 肝硬化
B. 胆总管结石
C. 原发性肝癌
D. 壶腹部肿瘤
E. 病毒性肝炎

正确答案 ：B

解析：胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状。

[单选题]组成人体蛋白质多肽链的基本单位是

A. L-α-氨基酸
B. D-α-氨基酸
C. L-β-氨基酸
D. D-β-氨基酸
E. L-α-氨基酸和D-α-氨基酸

正确答案 ：A

解析：本试题考核“肽链的基本组成单位是氨基酸”及“组成人体蛋白质氨基酸的类型”。毫无疑问，组成多肽链或蛋白质的基本单位是氨基酸。依“氨基”在碳链骨架上的位置不同，有α-氨基酸（氨基在α-碳原子上），β-氨基酸（氨基在β碳原子上）等；按构型有L-型和D-型之分。在化学合成反应中，只要控制反应条件等，可以获得各种氨基酸，但在自然界，天然存在的氨基酸种类有限，存在人体中的则更有限，是L-α-氨基酸。

[单选题](2013)处方的最长有效期是

A. 7天
B. 10天
C. 2天
D. 5天
E. 3天

正确答案 ：E

解析：按照《处方管理办法》中处方有效时间的规定为3天

[单选题]下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位？

A. 甘氨酸
B. 丝氨酸
C. 组氨酸
D. 色氨酸
E. 酪氨酸

正确答案 ：E

解析：“施舍一根竹竿，让你去参加四清运动!”即提供一碳单位的氨基酸是“施(丝)舍(色)竹(组)竿 (甘)”，一碳单位的运载体――“四清”(四氢叶酸)运动。可见酪氨酸不能提供一碳单位。

[单选题]胆汁酸合成的限速酶是

A. HMG-CoA合酶
B. 胆汁酸合成酶
C. HMG-CoA还原酶
D. 1-α-羟化酶
E. 7-α-羟化酶

正确答案 ：E

解析：在胆汁酸合成过程中，羟化是最主要的变化。首先在7α-羟化酶催化下，胆固醇转变为7α-羟胆固醇，然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸，后者的生成还需要在12位上进行羟化。此步骤中，7α-羟化是限速步骤，7α-羟化酶是限速酶。故本题答案为E。

[单选题](2000、2005)肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是

A. 食管癌
B. 胃癌
C. 胆囊癌
D. 大肠癌
E. 肝癌

正确答案 ：C

解析：亚硝胺是强致癌物，是最重要的化学致癌物之一，是四大食品污染物之一。食物、化妆品、啤酒、香烟中都含有亚硝胺。在熏腊食品中，含有大量的亚硝胺类物质，某些消化系统肿瘤，如食管癌的发病率与膳食中摄入的亚硝胺数量相关。当熏腊食品与酒共同摄入时，亚硝胺对人体健康的危害就会成倍增加。

[单选题]男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体；BP130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是

A. 支气管哮喘
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 心肌炎
E. 肺炎

正确答案 ：B

解析：由患者临床表现及心肌梗死病史推断为心力衰竭患者，且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静脉怒张，故为左心衰竭。

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