高级职称(副高)考试宝典2023妇产科副高高级职称历年考试真题试卷(A6)

1. [多选题]巨大胎儿经阴分娩对母体可能造成的危害有( )

A. 糖尿病患者不易发生巨大儿
B. 子宫破裂
C. 泌尿生殖道瘿
D. 尾骨骨折
E. 软产道裂伤

2. [单选题]40岁，自觉阴道口脱出肿物1年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，8点处可见溃疡应诊为

A. 子宫Ⅲ度脱垂
B. 子宫Ⅱ度脱垂（轻度）
C. 子宫Ⅱ度脱垂（重度）
D. 子宫Ⅰ度脱垂（轻度）
E. 子宫Ⅰ度脱垂（重度）

3. [单选题]有关产褥期的处理，下列描述正确的是

A. 每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴
B. 产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质，以后正常进食
C. 子宫复旧不良最关键的是给予抗生素
D. 产后4小时未排尿应立即导尿
E. 产后多于1周后行会阴部拆线

4. [单选题]有关新生儿期，下述哪项是错误的

A. 出生后4周内为新生儿期
B. 女性新生儿出生后可出现少量阴道出血
C. 女性新生儿乳房隆起，可有少量乳汁分泌
D. 这些变化是由于母体胎盘和卵巢产生的女性激素的影响
E. 这些变化是由于女性新生儿体内雌激素作用

5. [多选题]对于正常妊娠，下述哪些是恰当的

A. 自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
B. 孕吐多出现在妊娠第6周前后
C. 免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高
D. 超声多普勒在停经7~8周时即可听到胎心
E. 最早在妊娠16周可以经腹壁听到胎心

6. [单选题]女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，阴道直肠隔上端浸润，诊断为子宫内膜异位症，需与下列哪种疾病鉴别

A. 慢性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 直肠癌
D. 卵巢恶性肿瘤
E. 以上均是

7. [单选题]下列不是动力性吞咽困难的是

A. 口咽肌麻痹
B. 重症肌无力
C. 多发性肌炎
D. 贲门失弛缓症
E. 腐蚀性食管炎

8. [单选题]初产妇，25岁，39周妊娠，头先露，已临产，胎膜未破，胎动后宫缩时突然胎心减慢，宫缩间期恢复，此时首选处理为

A. 吸氧+抬高臀部
B. 人工破膜观察羊水性状
C. 立即行刮宫产
D. 立即行产钳术
E. 阴道B超检查

9. [单选题]关于尿瘘的主要症状漏尿的描述错误的是

A. 长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3～7天
B. 术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时
C. 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D. 单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿
E. 膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿

10. [单选题]女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是

A. 纠正休克同时剖腹探查
B. 纠正休克同时腹腔镜检查
C. 尽快行刮宫术
D. 快速补液并输血治疗
E. 立即行阴道后穹隆穿刺术

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：子宫复旧不良应给予缩宫素，若合并感染给予抗生素，不必每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴，产后4小时应让产妇排尿，若排便困难，给予熏洗药物等处理，多种方法均无效时方导尿，产后会阴部拆线多于产后3～5日。产后子宫每日下降1～2cm，10天子宫降至盆腔内。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABCE

解析：妊娠6周可见胚芽和原始心管搏动，最早经腹壁听到胎心大约在16周，超声多普勒在停经12周时即可听到胎心，D错误。妊娠6周左右可出现早孕反应，8~10周HCG最高，免疫学妊娠试验阳性率最高，20周左右可感受到胎动。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：该产妇可疑脐带先露，抬高臀部后胎先露受重力作用退出盆腔，脐带受压减轻，有退出可能。

9.正确答案 ：B

解析：漏尿发生时间是由引起瘘孔的原因决定的，手术时直接损伤立即就发生漏尿，而组织水肿坏死逐渐加重引起的瘘则发生时间略有不同。

10.正确答案 ：A

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