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[单选题]留取中段尿的正确方法是
A. 尿量不宜太多,3ml即可
B. 尿内勿混有消毒液
C. 女性患者须取坐位
D. 必须留取晨起第一次尿
E. 用干燥试管留取尿液
[单选题]某患者使用静脉留置针,在输液完毕后常规使用肝素液封管,但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括
A. 患者血液处于高凝状态
B. 输入高渗液体后冲洗不彻底
C. 患者穿刺侧肢体活动过度
D. 患者血压过高
E. 封管的肝素液浓度过高
正确答案 :E
解析:留置针最好选用肘正中静脉及贵要静脉等大静脉。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,避免过度活动而致回血。每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲管,防止将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。一般留置3~5天,最好不超过7天。24小时连续输液者,应每天更换输液器。可增加留置针堵管的因素有:患者血液处于高凝状态,高血压患者,留置针肢体活动过多或过少;封管液的剂量、浓度不足;封管操作不当,推注封管液速度过快,不能保证正压封管;输入高渗或刺激性药物后冲洗不彻底;留置时间过长等。
[单选题]患者,女,72岁,患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士因提醒患者避免( )
A. 思想尽量放松
B. 尽量跨大步
C. 脚尽量抬高
D. 双臂尽量摆动
E. 将注意力集中于地面
正确答案 :E
解析:帕金森患者进行行走训练时,眼睛注视前方,不能注视地面,以免跌倒。
[单选题]为血液病患者输血时,最适用的血制品是
A. 新鲜血
B. 库存血
C. 纤维蛋白原
D. 新鲜血浆
E. 冰冻血浆
正确答案 :A
解析:新鲜血基本保留血液原有各种成分;库存血仅保留了血细胞和血浆蛋白;血浆指全血经分离后所得的液体部分,主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,也无凝集原。因新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病患者,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
[单选题]对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥
A. 认真倾听患者的心理感受
B. 要求患者尽量克制自己的愤怒
C. 必要时辅以药物,稳定患者情绪
D. 做好患者家属的工作
E. 给患者机会以宣泄心中的愤怒
正确答案 :B
解析:愤怒期患者的护理为:护士充分理解患者的痛苦,允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧;认真倾听患者的内心感受,同时应注意预防意外事件的发生,必要时辅助使用药物来稳定患者的情绪;做好患者家属的工作。
[单选题]继发性闭经是指月经初潮后,因某种病理性原因停经在
A. 6个月以上
B. 5个月以上
C. 4个月以上
D. 3个月以上
E. 2个月以上
正确答案 :A
解析:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而导致月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。
[单选题]患者,男,35岁,诊断为支气管扩张,今晨出现大咯血,护士指导患者轻轻将痰液和积血咳出,不要屏气,这是因为屏气可能会导致
A. 休克
B. 窒息
C. 肺水肿
D. 呼吸衰竭
E. 脑出血
正确答案 :B
解析:患者出现咯血时,首要的护理措施是保持呼吸道通畅,嘱患者轻轻将气管内的积血咯出。咯血时轻拍背部,嘱患者不能屏气,以免诱发喉头痉挛,导致出血引流不畅而形成血块。
[单选题]胆道蛔虫病的典型症状是
A. 钻顶样剧痛
B. 持续性胀痛
C. 阵发性绞痛
D. 上腹部钝痛
E. 刀割样剧痛
正确答案 :A
解析:蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。
[单选题]患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是
A. 高血压1级
B. 高血压2级
C. 高血压3级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
正确答案 :C
解析:患者血压升高,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,血压190/115mmHg。可能的诊断是高血压3级。高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到200/120mmHg以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。此题应该选择高血压3级。故答案为C。
[单选题]小儿,3岁,入院前曾与水痘患儿接触,应采取的措施是
A. 多饮水
B. 静脉点滴抗生素
C. 进行检疫
D. 隔离
E. 晒太阳
正确答案 :C