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肺炎合并心衰患儿的护理措施包括

来源: 考试宝典    发布:2023-01-12  [手机版]    

导言】考试宝典发布"肺炎合并心衰患儿的护理措施包括"考试试题下载及答案,更多儿科护理(正高)主任护师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]肺炎合并心衰患儿的护理措施包括

A. 饮食清淡,少量多餐
B. 减慢输液速度
C. 给予乙醇湿化氧气持续吸入
D. 病房安静,温湿适宜
E. 减少刺激,避免哭闹


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[多选题]中枢神经系统常见的病毒感染有

A. 腺病毒
B. 水痘病毒
C. 肠道病毒
D. 疱疹病毒
E. 合胞病毒

正确答案 :CD

解析:病毒性脑炎(viral encephalitis)和病毒性脑膜炎(viral meningitis)均为中枢神经系统急性炎症,由多种病毒引起。根据累及部位不同,临床表现为脑炎或脑膜炎。本病的病程多具有自限性。多种病毒均可引起脑炎、脑膜炎,主要为柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒,其次为疱瘆病毒、腮腺炎病毒以及虫媒病毒,如乙脑病毒等。


[多选题]肺炎患儿存在的主要护理问题有( )。

A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量改变

正确答案 :ABD


[多选题]输液微粒污染的危害 ( )

A. 堵塞血管,影响局部血供不足
B. 巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C. 刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D. 红细胞凝集形成血栓
E. 血小板增多

正确答案 :ACD

解析:输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~15μm,大的直径可达50-300μm,随液体进入人体对人体造成严重危害过程。输液微粒污染对机体的危害包括:1、直接阻塞血管,引起局部供血不足,使组织缺血、缺氧,甚至坏死。2、红细胞凝集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。3、微粒进入肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿,影响肺功能。4、引起血小板减少症和过敏反应。5、微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。故选ACD。


[多选题]医院感染需查阅病历的内容应包括

A. 体温单
B. 放射检查
C. 会诊记录
D. 病危通知
E. 护理记录

正确答案 :ABCE

解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料 。不包括病危通知。故选ABCE。


[多选题]法洛四联症常见的并发症是( )

A. 脑血栓
B. 脑脓肿
C. 肺部感染
D. 红细胞增多症
E. 感染性心内膜炎

正确答案 :ABDE

解析:并发症出现红细胞增多症、继发性心肌肥大、心力衰竭脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎等。因此无C选项


[多选题]社区护士家庭访视的对象主要是

A. 健康问题多发家庭
B. 残疾者家庭
C. 家庭功能不完善家庭
D. 和谐家庭
E. 具有慢性病患者家庭

正确答案 :ABCE

解析:社区护士家庭访视的对象主要是健康问题多发家庭、残疾者家庭、家庭功能不完善家庭、具有慢性病患者家庭等。故选ABCE。


[多选题]红疹毒素的特征有( )

A. 可引起皮肤血管充血发疹
B. 可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
C. 可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D. 可引起心肌浊肿和变性
E. 可引起肾间质性炎症

正确答案 :ABCDE

解析:红疹毒素又称"红斑毒素"、"猩红热毒素"、"狄克毒素"。是引致皮疹的物质。能产生猩红热皮疹的一种外毒素。系A组溶血性链球菌的产物,耐热、有抗原性。此毒素小量可致皮肤发生局部特异性红斑;大量除致皮肤红斑性皮疹外尚有致热作用,抑制单核-吞噬细胞系统功能,影响T细胞功能和触发Schwartzman反应等。


[多选题]在健康教育评估中,可以导致偏倚的因素有

A. 时间因素
B. 测量或观察因素
C. 回归因素
D. 选择因素
E. 失访

正确答案 :ABCDE

解析:在健康教育评估中,可以导致偏倚的因素有时间因素、失访、选择因素、回归因素、测量或观察因素。故选ABCDE。


[多选题]4个月小儿应存在的神经反射是

A. 握持反射阴性
B. 提睾反射不易引出
C. 巴宾斯基征阳性
D. 腹壁反射不易引出
E. 拥抱反射存在

正确答案 :ABCD

解析:出生后 3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射,随着年龄的增长以上原始反射自然消失(通常3~4 个月)。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。



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