1. [多选题]新生儿的日常护理措施包括 ( )
A. 勤换尿布以防尿布皮炎
B. 用中性肥皂沐浴
C. 衣服宽松便于肢体活动
D. 尿布应选用质地柔软的棉布
E. 观察一般情况
2. [单选题]环境清洁消毒的原则和方法正确的是
A. 一般的环境以消毒为主
B. 清洁的程序遵循从洁到污的原则
C. 清扫患者房间应先清扫感染患者房间,后清扫一般患者房间
D. 地面应用干燥拖把清洁
E. 患者房间家具清洁应做到一屋一巾
3. [单选题]苯丙酮尿症的智力低下一般出现于
A. 新生儿期
B. 生后2个月左右
C. 生后4个月左右
D. 生后1岁左右
E. 生后2年左右
4. [多选题]系统性红斑狼疮激素治疗的主要作用包括( )
A. 降低机体对各种刺激的反应性
B. 使机体在不良环境中维持生理功能
C. 抗炎作用
D. 免疫抑制作用
E. 抗过敏作用
5. [单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是
A. 8~10个月
B. 10~12个月
C. 12~18个月
D. 16~18个月
E. 18~20个月
6. [单选题]动脉导管未闭患儿,周围血管征产生的主要原因是( )
A. 心脏存在着异常的通道
B. 体循环血流量的明显减少
C. 肺循环血流量的明显增多
D. 脉压差明显增大
E. 收缩压明显升高
7. [单选题]500张病床以上医院的医院感染发病率应低于
A. 6%
B. 7%
C. 8%
D. 9%
E. 10%
8. [多选题]与系统原理相对应的管理原则是
A. 整分合原则
B. 反馈原则
C. 质量控制原则
D. 绩效评价原则
E. 有效管理原则
9. [单选题]急性肾衰竭少尿期出现高钾血症的处理措施错误的是
A. 给利尿药物
B. 5%碳酸氢钠2ml/次·kg静滴
C. 10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉注射
D. 50%葡萄糖和胰岛素静滴
E. 透析
10. [单选题]对碘伏消毒作用的叙述,不正确的是
A. 适用皮肤消毒
B. 可用于会阴护理
C. 属于低效消毒剂
D. 不用于金属器械消毒
E. 可用于手术部位皮肤消毒
1.正确答案 :ABCDE
解析:1.保暖 为新生儿做检查及护理时,必须注意保暖,特别是在寒冷的冬季。在中间温度下(24℃~25℃),身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗散热或加速代谢产热,此温度最有利于新生儿的健康。2.预防感染 护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。3.皮肤护理 出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。4.五官护理 应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。5.衣服 新生儿皮肤又细又嫩,所以要给新生儿柔软、宽松的衣服,旧衣服可能会更好一点,但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧,以防损伤皮肤。6.哺乳 新生儿娩出后如母体状况良好,应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸吮,这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给,同时也可促进母亲乳汁的分泌。
2.正确答案 :B
3.正确答案 :C
解析:苯丙酮尿症的智力低下一般出现于生后4个月左右
4.正确答案 :CD
解析:中枢性狼疮如急性精神紊乱、严重头疼和弥散性脱髓鞘综合征在几天内改善,其他表现如精神病、运动障碍和认知障碍需几周才能改善;溶血性贫血和血小板减少常在用药后 5~15天改善;肾炎病人的肌酐、尿素氮、补体、抗DNA抗体和尿蛋白应在7~10周内好转。
5.正确答案 :C
解析:前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,前囟门到1岁~1岁半闭合。故选C。
6.正确答案 :D
解析:周围血管征是指由于脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征,动脉导管未闭导致脉压增大,周围血管内的压力迅速上升后又迅速下降,搏动幅度增大,从而产生一系列周围血管体征。动脉导管未闭合并周围血管征时表明分流量较大。
7.正确答案 :E
8.正确答案 :AB
9.正确答案 :A
解析:①静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml;②静脉输注5%NaHC03100~200ml,在纠正酸中毒的同时还可以促进钾离子向细胞内转移;③50%葡萄糖液50ml+普通胰岛素101U静脉注射,可以促进糖原的合成,使钾离子向细胞内移动;④口服离子交换树脂;⑤以上措施无效时,透析是最有效的方法。因此A选项错误
10.正确答案 :C
解析:中水平消毒:杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯已定碘等)、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
【该题针对“医用物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】
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