卫生中级资格考试宝典中医针灸学中级考试模拟系统(@3)

1. [单选题]针灸治疗颤证时，所选择的主要经脉是

A. 足太阳、足少阳经穴
B. 手少阳、足厥阴经穴
C. 督脉、手足少阳经穴
D. 任脉、手足阳明经穴
E. 冲脉、手足厥阴经穴

2. [单选题]大柴胡汤的药物组成是( )

A. 小柴胡汤去人参，加大黄、枳实
B. 小柴胡汤去甘草，加大黄、芍药
C. 小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实
D. 小柴胡汤去生姜、甘草，加大黄、枳实
E. 小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、芍药、枳实

3. [单选题]患者心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛，舌尖红赤，苔黄脉数。此属

A. 心火亢盛证
B. 肝火上炎证
C. 小肠实热证
D. 膀胱湿热证
E. 肝阳上亢证

4. [单选题]脘腹部胀满，按之手下虚软，缺乏弹性，无压痛，此为

A. 癜积
B. 瘕聚
C. 虚满
D. 实满
E. 胃中水饮

5. [单选题]患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是

A. 心气不足
B. 心血不足
C. 心阴不足
D. 心血瘀阻
E. 心神不足

6. [单选题]“身之本”是指

A. 心
B. 气
C. 脾
D. 肾
E. 精

7. [单选题]下列除哪项外均是大钟穴的主治

A. 痴呆
B. 癃闭
C. 便秘
D. 发热
E. 咯血

8. [单选题]关于“金破不鸣”的描述错误的是

A. 久病音哑者多见
B. 久病失音者多见
C. 多属实证
D. 病机为阴虚火旺，肺肾精气内伤
E. 暴怒喊叫，伤及喉咙导致音哑或失音者

9. [单选题]治疗噤口痢，虚实皆可选用的药物是

A. 白头翁
B. 鸦胆子
C. 秦皮
D. 石菖蒲
E. 赤石脂

10. [单选题]提出"刺有大小"的文献是( )

A. 《内经》
B. 《难经》
C. 《针灸甲乙经》
D. 《针经指南》
E. 《针灸大成》

1.正确答案 ：C

解析：颤证 【病因病机】 本病的基本病机为肝风内动，筋脉失养，与脑髓及肝、肾、脾等关系密切。多因年老体虚、情志过极、饮食不节及劳逸失当等因素所致。 年迈久病肾亏，劳欲太过，或药物所伤，使肾气不足，肾精亏耗，虚阳内动，脑髓失养，神机失调而成；或因肾水不足，木少滋荣，或暴怒伤肝而气机不畅，阳气内阻化热生风而成；或由于久病年迈精少，或应事太烦而伤神，神伤则精损气耗，脑髓不足，神机失养，筋脉肢体失主而成。 【辨证】 主症 头部及肢体摇动、颤抖，轻者头摇肢颤，重者头部震摇大动，肢体震颤不已，不能持物，继则肢体不灵，行动迟缓，表情淡漠，呆滞，口角流涎等。 兼眩晕头胀、面红、口干舌燥、易怒、腰膝酸软、睡有鼾声，渐见头摇肢颤，不能自主，舌红，苔薄黄，脉弦紧者，为风阳内动；兼头晕目眩，耳鸣，记忆力差，头摇肢颤，溲便不利，寤寐颠倒，重则神呆，啼笑反常，语言失序，舌质淡红，舌体胖大，苔薄白，脉沉弦无力或弦细紧者，为髓海不足；兼眩晕，心悸，懒言，头摇肢颤，纳呆，乏力，畏寒肢冷，汗出，溲便失常，舌体胖大，舌质淡红，苔薄白滑，脉沉细者，为气血亏虚；兼见头晕目眩，头摇，肢麻震颤，手不能持物，胸闷泛恶，多痰涎，舌体胖大有齿痕，舌质红，苔厚腻或白或黄，脉沉滑或沉濡者，为痰热动风。 【治疗】 1.基本治疗 治法 补益脾肾，化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。 主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆 (2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲 配穴 风阳内动加大椎、风府；髓海不足加肾俞、太溪；气血亏虚加气海、公孙；痰热动风加中脘、阴陵泉；颤抖甚加后溪、三间、大椎；僵直甚加大包、期门（均灸）、大椎（刺血）；汗多加肺俞、脾俞、气海；口干舌麻加廉泉、承浆。 操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次，30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针，选用疏波，通电20～30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门，每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血，再加拔火罐，使之出血，1周或2周刺血1次。 2.其他治疗 (1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下，快速行针，使局部有热感，或加用电针，留针40分钟。 (2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3～5穴，毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：心阴不足

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：大钟 络穴 定位 太溪穴下0.5寸稍后，当跟腱内缘处。 主治 ①痴呆；②癃闭，遗尿，便秘；③月经不调；④咯血，气喘；⑤腰脊强痛，足跟痛。 操作 直刺0.3～0.5寸。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：石菖蒲 　　性能：辛、苦，温。归心、胃经。 　　功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。2013 　　应用： 　　1.痰蒙清窍，神志昏迷。 　　2.湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。 　　3.噤口痢。可行胃肠之气。常与黄连、茯苓、石莲子等配伍。 　　4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。 　　5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。

10.正确答案 ：E

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